Фолиевая кислота

Фолиевая кислота — один из тех элементов, который крайне необходим для нормального выполнения организмом своих функций. Дефицитные состояния вызывают болезни — например, мегалобластную анемию у взрослых. Недостаток витамина В9 (это одно из названий вещества) является самым распространенным типов гиповитаминоза.

Восполнить нехватку помогают специальные препараты, выпускающиеся в разной лекарственной форме. Инструкция по применению фолиевой кислоты расскажет, как их правильно принимают и при каких состояниях это запрещено.

Применение

Фолиевая кислота относится к веществам, устраняющим анемии. Ее открыли в 1930 году и изначально назначали беременным женщинам при анемии в Индии. Позже витамин получили из листьев салата.

Витамин В9 оказывает фундаментальное влияние на синтез ДНК и поддержания ее в нормальном состоянии, обеспечивает клеточный рост и деление. Фолиевая кислота необходима, в первую очередь, для нормального образования кровяных клеток, в том числе нормобластов. Она активизирует синтез ферментов, которые снижают риск опухолевых заболеваний.

В сочетании с цианокобаламином принимает участие в выработке аминокарбоновых и нуклеиновых кислот, пуринов, в обмене холина.

Недостаток фолиевой кислоты вызывают такие факторы:

  • нехватка ее в продуктах питания ежедневного рациона;
  • вредные привычки — табакокурение, злоупотреблением алкоголем;
  • терапия с использованием некоторых лекарственных препаратов;
  • беременность, при которой растет спрос на фолаты от развивающегося в утробе плода и плаценты.

На нехватку витамина В9 в организме указывают такие симптомы:

  • увеличение эритроцитов из-за снижения образования ДНК;
  • воспалительные процессы;
  • тошнота, рвота, жидкий стул;
  • анорексия;
  • повышенная пигментация кожных покровов;
  • лихорадка.
Нехватку витамина В9 в организме диагностирует только врач. Схожие с этим состоянием симптомы имеют и другие заболевания, несвоевременное лечение которых опасно для жизни.

Движение в организме

Фолиевая кислота всасывается главным образом в верхней части двенадцатиперстной кишки и связывается с плазменными белками. Вещество проникает в плаценту и грузное молоко. Максимальная концентрация наблюдается через 60 минут после приема. Фолиевая кислота депонируется в печени, там же метаболизируется, в результате чего образуется тетрагидрофолиевая кислота. Вещество выводится почками главным образом в виде продуктов обмена.

Показания

Фолиевую кислоту назначают при таких заболеваниях:

  • макроцитарная анемия;
  • мегалобластная анемия — группа заболеваний, при которых нарушается всасывание фолиевой кислоты и цианокобаламина;
  • спру — заболевание, связанное с нарушением кишечного всасывания;
  • анемии, лейкопении, возникающие в результате воздействия ионизирующей радиации, химических веществ, лекарств;
  • анемии после хирургической операции на желудке, кишечнике;
  • туберкулез кишечника, хронические гастроэнтериты, в том числе с развитием мегалобластной анемии;
  • пернициозная (В-12-дефицитная) анемия;
  • пеллагра — авитаминоз, развивающийся при несбалансированном питании, бедном белками, особенно аминокислотой триптофан.
В качестве вспомогательного средства фолиевую кислоту назначают при депрессивных состояниях, повышенной тревожности, в рамках терапии при дисплазии шейки матки.

Формы выпуска

Препарат представлен в форме таблеток, бледно-желтого цвета. В одной таблетке содержится 1, 5, 100, 280 мг фолиевой кислоты.

Обычно производители помещают отдельные дозы в блистеры, которые фасуют в картонные пачки. Иностранные компании также используют стеклянные банки.

Инструкция по применению

Фолиевую кислоту применяют в строгом соответствии с аннотацией. Превышение доз и невыполнение указаний производителя и врачей приводит к недостаточному усвоению витамина В9 или его переизбытку. В первом случае это чревато малой эффективностью лечения, во втором — развитием опасных состояний.

Особенно внимательно изучают указания инструкции, если фолиевая кислота назначена детям, беременным или пожилым людям.

Противопоказания

Препарат запрещено применять при таких состояниях организма:

  • нехватка витамина В 12 (цианокобаламина);
  • гиперчувствительность к активному компоненту или дополнительным ингредиентам;
  • дефицитные состояния, которые мешают усваиваться вспомогательным ингредиентам;
  • возраст до 3 лет;
  • злокачественные новообразования;
  • анемии злокачественного течения.

Дозировка

Таблетки витамина принимают после еды. Длительность курса определяет врач, ориентируясь на состояние пациента и течения болезни. Рекомендуемые дозы препарата приводятся в таблице.

Цель Дети (старше 3 лет) Взрослые Количество приемов в сутки
мг мг
Лечебная доза 1 1–2 1–3
Макроцитарная анемия 5 2–3
Беременность, при низком гемоглобине в первом триместре 4 мг в сутки, срок лечения — 3 месяца
Беременные во втором-третьем триместре 4 мг 1 раз в неделю
Профилактика

При макроцитарной анемии срок лечения составляет 10–15 дней. Обычный рекомендованный курс — 20–30 дней. Беременным фолиевую кислоту назначают с препаратами железа.

Побочные эффекты

В большинстве случаев фолиевая кислота хорошо переносится организмом. Однако у некоторых пациентов при ее приеме возникают определенные жалобы.

Пищеварительный тракт на витамин В9 иногда реагирует нарушениями пищеварения, которые проявляются тошнотой, рвотой, повышенным газообразованием. Во рту появляется горький привкус, развивается анорексия.

Не исключена вероятность аллергических реакций на коже — крапивницы, сыпей, зуда. Возникают такие проявления гиперчувствительности, как бронхоспазм, анафилаксия, снижается артериальное давление.

Со стороны центральной нервной системы ожидают бессонницы, спазмов мышц, лихорадки. В отдельных случаях разрастаются эпителиальные клетки в канальцах почек, вследствие чего нарушается их деятельность.

Передозировка

При превышении дозировок, предписанных аннотацией к препарату, возможно скрытие симптомов нехватки витамина В12.

Опасно продлевать курс лечения самостоятельно, без назначения врача.

В этом случае в организме накапливаются кристаллы фолацина. Это приводит к отравлению и большей выраженности побочных эффектов. Тогда прием фолиевой кислоты прекращают, назначают лечение, направленное на устранение симптомов.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Витамин В9 вступает во взаимодействие со многими лекарственными препаратами. В частности, это:

  • противозачаточные средства, принимаемые перорально;
  • анальгетики;
  • антациды;
  • этанол;
  • антибиотики;
  • противосудорожные препараты;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • сульфаниламиды и другие.

Потому перед тем как начать курс фолиевой кислоты, инструкцию по применению внимательно изучают в части лекарственного взаимодействия. В некоторых случаях, чтобы избежать нежелательных последствий из-за такого сочетания, выдерживают паузу 4–6 часов между приемом фолатов и других препаратов.

Особенности применения

Фолиевую кислоту применяют осторожно, если у больного не установили причину анемии, поскольку препарат в ряде случаев улучшает показатели крови. Тем самым затрудняется диагностика злокачественной анемии.

Прием фолиевой кислоты длительными курсами редко практикуется, особенно в сочетании с высокими дозировками.

Это провоцирует дефицит витамина В12, что, в свою очередь, сопряжено с появлением нервных расстройств, необратимой гибелью нервных клеток, развитием клинической депрессии у пациентов пожилого возраста. Это одна из причин, по которой во время курса контролируют состояние крови. Перед началом лечения пожилых пациентов делают тест на усвоение кобаламина.

Фолиевая кислота применяется в сочетании с другими лекарственными препаратами при таких патологиях:

  • пернициозная анемия — с цианокобаламином;
  • спру — с витамином С, цианокобаламином, с проведением гемотерапии.

В дополнительном составе препарата может содержаться сахар. На это обращают внимание при лечении больных сахарным диабетом.

При беременности и лактации

Для лечения в эти периоды женщинам назначают фолиевую кислоту, если выявлены дефицитные состояния. Нехватка витамина В9 вызывает самопроизвольный аборт, задержку развития плода, врожденные аномалии.

Условия хранения

Таблетки хранят в оригинальной упаковке при температуре +15…+25 °C. Аптечку с лекарством помещают в шкафчик, недоступный для детей и домашних питомцев. На свойства влияет повышенная влажность и солнечный свет.

Витамины сохраняют терапевтическую ценность три года с даты выпуска. По истечении этого срока принимать внутрь их запрещено из-за непредсказуемого действия на организм.

Цена

Таблетки фолиевой кислоты в аптеках предлагают по такой цене:

  • Борисовский завод, Беларусь, 1 мг, 50 шт — от 27 руб.;
  • Внешторг Фарма, РФ, 1 мг, 50 шт — от 61 руб.;
  • ООО Озон, РФ, 1 мг, 50 шт — от 27 руб.;
  • Марбиофарм, РФ, 1 мг, 50 шт. — от 28 руб.;
  • Solgar Vitamin and Herb, США, 1 мг, 100 шт. — от 790 руб.;
  • Replekpharm AD, Македония, 5 мг, 20 шт. — от 45 руб.

Аналоги

У препарата низкая цена, поэтому дешевые аналоги не встречаются. Те средства, которые являются равноценной заменой, обычно представлены в той же или более высокой ценовой категории.

Лекарственные средства, содержащие то же активное вещество:

  • Фолацин, АО «Ядран» Галенский лабораторий, Хорватия;
  • 9 месяцев фолиевая кислота, ООО Валентина Фармацевтика, РФ.

Отзывы

Пользователь Кира в отзыве https://www.piluli.ru/product/Folievaya_kislota/review пишет, что принимала таблетки по назначению врача из-за низкого гемоглобина. Препарат организм переносил хорошо, но в период лечения повысилось потребление воды. Уровень гемоглобина стабилизировался через 6 недель, а зимой не было простуд, хотя ранее женщина была им постоянно подвержена.
По назначению врача принимала препарат и WiTu http://irecommend.ru/content/vitaminy-dlya-beremennykh-i-ne-tolko-dlya-krasivoi-kozhi-kak-izbavitsya-ot-pryshchei-volos-i. Она отмечает, что кожа стала увлажненной, очистилась от акне, окрепли ногти, ушли боли при месячных. В то же время она отмечает, что накопительного действия у фолиевой кислоты нет.
Гостья, которая не назвалась, рассказала на http://www.woman.ru/beauty/medley2/thread/3888361/, что принимала витамин В9 при беременности. У нее перестали выпадать волосы и улучшился их рост. Но после беременности и отмены препарата состояние шевелюры снова ухудшилось. Она также отмечает дискомфорт в животе при приеме этих таблеток.

Получают фолиевую кислоту не только из лекарственных препаратов. Основным источником витамина В9 остается пища. Это рыба, бобы, зелень, листовые овощи, злаковые. Избыток вещества не менее вреден, чем нехватка. Так, избыток фолиевой кислоты, возникающий при потреблении ежесуточно более 1 мг нутриента, нарушает функцию натуральных киллеров — иммунных клеток, которые защищают организм от инфекций и рака.

Сохранить или поделиться:
Отзывы читателей

Оставить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения. Отзыв будет опубликован после проверки модератором на соответствие правилам.

×
Рекомендуем посмотреть