Гликлада

Гликлада — это лекарственный препарат на основе гликлазида, входящий в перечень жизненно необходимых медикаментов и применяемый для лечения диабетиков.

По химическому строению и фармакологическим свойствам лекарство относится к препаратам сульфонилмочевины, обладающим высокой биодоступностью и повышенной устойчивостью к биологическим средам. Гликлазид считается препаратом сульфонилмочевины второго поколения, хорошо справляется с гипергликемией различной степени, но применять его можно только по назначению врача и по индивидуально составленной схеме приема из-за большого количества побочных эффектов и высокого риска осложнений.

Отличием препаратов на основе гликлазида является невозможность их применения в детском возрасте, поэтому подобная терапия может быть рекомендована только совершеннолетним пациентам. Лекарство производится в Словении и по стоимости относится к сегменту «эконом».

Применение

Показанием для назначения «Гликлады» являются стойкие метаболические расстройства эндокринной системы, при которых нарушается активность клеток поджелудочной железы, продуцирующих выработку инсулина – гормона, контролирующего обменные процессы во всех тканях (особенно обмен углеводов и липидов) и по структуре имеющего пептидную природу. Препарат подходит только для лечения сахарного диабета 2 типа, характеризующегося хроническим повышением глюкозы в единице циркулирующей крови и нарушением взаимодействия между тканями внутренних органов и инсулинов.

Такая форма диабета называется инсулиннезависимой и хорошо поддается медикаментозной коррекции при условии соблюдения лечебной диеты (стол № 9) и достаточного уровня физической активности, соответствующего возрасту больного и его физиологическим особенностям.

Лечение «Гликладой» также рекомендовано пациентам, имеющим повышенный риск развития осложнений, к которым относятся:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • мозговой инсульт;
  • нарушение функционирования почечной системы на фоне поражения паренхимы почек и почечных клубочков (нефропатия);
  • нарушение кровоснабжения глазной сетчатки, приводящее к воспалительным процессам неинфекционной природы (ретинопатия).

Препарат рекомендован больным с ожирением 3 и 4 степени, входящим в группу риска по развитию атеросклероза, тромбоэмболии, тромбоза и других патологий сосудистой системы. У 27 % больных с повышенной массой тела было зафиксировано уменьшение агрегации (слияния) тромбоцитов на фоне приема препаратов гликлазида – об этом говорят отзывы специалистов и практикующих эндокринолога лечебных учреждений.

Формы выпуска

Лекарство выпускается в трех лекарственных формах, каждая из которых отличается скоростью наступления терапевтического эффекта, концентрацией действующего вещества и степенью связывания гликлазида с белками плазмы, поэтому принимать лекарство можно только по назначению специалиста. Производитель выпускает препарат в виде таблеток пролонгированного действия и таблеток с пролонгированным высвобождением действующего вещества и его метаболитов (в дозировке 30 мг, 60 мг и 90 мг).

Таблетки имеют белый цвет и вытянутую форму, напоминающую капсулу или овал (для дозировок 60 мг и 90 мг). В качестве вспомогательных компонентов при производстве используются диоксид кремния, магния стеарат, тальковая основа и лактоза в форме моногидрата – смешанной молекулярной массы, состоящей из молекул воды и молочного сахара.

Для лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта лекарство выпускается в форме таблеток дозировкой 30 мг, покрытых растворимой пленочной оболочкой, которая расщепляется под воздействием желудочного сока.

В составе данной лекарственной форме дополнительно присутствует карбонат кальция – неорганическая соль угольной кислоты, которая может понижать кислотность желудочной среды. Это необходимо учитывать лицам, страдающим гастритом с пониженной кислотностью.

Инструкция по применению

Инструкция по применению лекарства «Гликлада» содержит предупреждение, что лечение будет эффективным только при условии соблюдения диеты, исключающей продукты с высоким гликемическим индексом (скорость повышения глюкозы после употребления продукта), а также на фоне адекватных физических нагрузок. Лечебный комплекс должен подбираться с учетом веса и возраста больного, хронических заболеваний и степени поражения костно-мышечного и суставного аппарата у лиц, страдающих ожирением.

Принимать препарат следует один раз в день во время первого приема пищи (но не позднее 12 часов). В некоторых случаях врач может рекомендовать дробный прием таблеток, но деление суточной дозы на несколько приемов обычно не требуется.

На начальном этапе лечения препаратами, в состав которых входит гликлазид, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • лечение начинается с минимальной дозы (30 мг);
  • если раньше больной принимал препараты с гипогликемическим действием, начинать терапию необходимо с минимальной дозировки даже в тех случаях, когда до этого лечение проводилось максимальными дозами лекарственных средств;
  • повышать назначенную дозу можно только через 2-4 недели при условии, что не удается добиться равномерного снижения сахара.
Весь период лечения больной должен контролировать уровень глюкозы в крови и содержание гликозилированного гемоглобина.

Противопоказания

Препарат противопоказан при инсулинозависимом диабете 1 типа, при котором пациент ежедневно получает определенную дозу инсулина путем подкожного инъекционного введения. Лекарство подходит только для лечения совершеннолетних больных и не может назначаться детям и подросткам младше 18 лет. Противопоказанием для применения также является беременность и период грудного вскармливания из-за повышенного риска метаболических расстройств и плода и младенца.

Не назначается препарат и его аналоги на основе гликлазида при следующих состояниях:

  • любые формы алкогольной зависимости или прием препаратов, в состав которых входит этанол (спиртовые настойки, растворы и т.д.);
  • тяжелые расстройства в работе печени и почек;
  • непереносимость молочного сахара или врожденная/приобретенная лактазная недостаточность;
  • острые и неотложные состояния, характеризующиеся выраженными нарушениями углеводного обмена (диабетическая кома и предшествующие ей состояния).

При приеме поддерживающих и терапевтических доз препарата необходимо соблюдать осторожность пациентам, входящим в группу риска по развитию гипогликемических приступов. Это люди, которые нерегулярно и неполноценно питаются, злоупотребляют алкоголем или имеют тяжелые системные и хронические расстройства со стороны сосудистой, эндокринной и нервной систем, а также органов зрения. Запрещен одновременный прием «Гликлады» с противогрибковыми средствами, в состав которых входит миконазол, а также лекарства на основе даназола и фенилбутазона.

Побочные эффекты

Отзывы о препарате «Гликлада» говорят о средней переносимости и достаточно частом развитии побочных эффектов, которые возникают преимущественно в период привыкания к лекарству в начале лечения (этот период может длиться до 4 недель). К частым побочным эффектам на фоне приема препарата относятся:

  • головная боль;
  • повышение содержания натрия в организме;
  • васкулит аллергического типа;
  • анемия гемолитического типа;
  • повышение активности печеночных ферментов и развивающаяся на этом фоне холестатическая желтуха;
  • тремор конечностей и судороги;
  • снижение остроты зрения и боли в области глазниц.

В некоторых случаях возможные нарушения со стороны системы кроветворения, например, агранулоцитоз – снижение числа лейкоцитов на фоне повышения гранулоцитов и моноцитов.

Чтобы не допустить перехода патологии в более тяжелую форму, необходимо регулярно контролировать биохимические показатели крови (общий анализ крови) – информацию об этом можно найти в разделе «Указания» официальной аннотации к препарату.

Цена

«Гликлада» и аналоги данного лекарства относятся к жизненно необходимым препаратам, поэтому их цена считается доступной для всех социальных категорий больных. Средняя стоимость за упаковку из 30 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, составляет 110 рублей.

Аналоги

Аналоги «Гликлады» широко представлены на фармацевтическом рынке, и диапазон их цен варьируется от категории «эконом» до сегмента «премиум». При необходимости замены лекарства следует обратиться к врачу, который оценит тяжесть основного заболевания и учтет сопутствующие диагнозы, которые могут быть противопоказанием для применения препаратов из группы структурных или фармакологических аналогов. Ниже перечислены одни из самых популярных заменителей «Гликлады», которые могут использоваться для контроля уровня глюкозы при диабете 2 типа.

  • «Диабефарм» (85 рублей). Аналог «Гликлады» с таким же терапевтическим действием и фармакологическими свойствами.
  • «Диабетон» (310 рублей). Абсолютный аналог «Гликлады» с таким же составом и действующим веществом. Несмотря на одинаковый перечень побочных эффектов, легче переносится и начинает действовать быстрее.
  • «Сиофор» (260 рублей). Препарат для снижения сахара, в состав которого входит метформин. Выпускается в трех дозировках: 500 мг, 850 мг и 1000 мг. Достаточно хорошо переносится и помогает поддерживать постоянный уровень глюкозы при условии пищевой коррекции и адекватных физических нагрузок.
  • «Глюкофаж» (110-300 рублей). Лекарство на основе метформина. Выпускается также в форме таблеток пролонгированного действия («Глюкофаж Лонг»).

Перед применением любого из перечисленных лекарств необходимо получить консультацию специалиста.

Передозировка

Передозировка гликлазидом опасна своими последствиями в виде гипогликемических приступов, которые могут стать причиной диабетической комы. Если у больного наблюдаются признаки гипогликемии, необходимо дать ему продукт, содержащий простые углеводы или сахарозу. При сильно выраженной симптоматике и значительном ухудшении самочувствия больного требуется внутривенное введение раствора глюкозы, которое проводится в два этапа:

  • введение 40-80 мл раствора глюкозы с концентрацией 40 %;
  • капельное введение раствора глюкозы 5-10 % при помощи инфузомата (около 1,5 часов).

После оказания неотложной помощи пациента необходимо доставить в медицинское учреждение.

Отзывы

Большинство пациентов довольно результатом применения данного препарат и отмечают быстрый лечебный эффект и достаточно хорошую переносимость.

Многие отмечают удобство применения (1 раз в сутки), что существенно снижает риск пропуска очередной таблетки у людей со слабой концентрацией внимания и склонностью к забывчивости.
В некоторых отзывах можно увидеть жалобы на побочные эффекты в виде аллергических реакций, болей в области абдоминального пространства, нарушений пищеварения.
При нарушении режима питания и нагрузок у некоторых пациентов возникали приступы гипогликемии – резкого снижения сахара в крови.
Около 8 % заявили, что вообще не заметили результата от приема препарата. Врачи объясняют такие результаты нарушениями в режиме дозирования и приема, а также плохой восприимчивостью тканей к действующему веществу «Гликлады».

Прочитать отзывы о препарате можно здесь https://ruls.xyz/gtradename__ГЛИКЛАДА__4599

«Гликлада» — достаточно эффективный препарат из группы гипогликемических средств, который необходимо применять строго по назначению специалиста и под постоянным контролем биохимических показателей крови. Лечение необходимо сочетать с диетотерапией – если игнорировать это правило, риск гипогликемии будет достаточно высоким. Тяжелые приступы могут привести к гипогликемической коме, поэтому важным условием лечения препаратом является соблюдение всех назначений врача.

Сохранить или поделиться:
Отзывы читателей

Оставить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения. Отзыв будет опубликован после проверки модератором на соответствие правилам.

×
Рекомендуем посмотреть