Глибомет

Часто при лечении сахарного диабета 2 типа бывает недостаточно применения только одного из двух направлений таблеток, понижающих сахар. К лечению производными сульфонилмочевиныприходится добавлять бигуаниды и наоборот.

Фармацевтам удалось создать препарат Глибомет, который является удачной комбинацией двух групп и комплексно, благодаря разным путям воздействия решает проблемы людей, страдающихэтим недугом.

Применение

Лекарство Глибомет предназначено для нормализации уровня сахара у больных диабетом 2 типа, для которых безуспешными оказались попытки привести в норму сахар с помощью диетотерапии, приёма производных сульфонилмочевины или бигуанидов.

Состав

В состав препарата входят 2 активно действующих вещества:

  • глибенкламид 2,5 мг — представитель производных сульфонилмочевины второго поколения;
  • метформин 400 мг — производное бигуанидов.

Таблетообразующая масса представлена стандартным набором вспомогательных веществ.

Сверху таблетки покрыты оболочкой из талька с добавлением одной из разновидностей целлюлозы и диэтилфтолата.

Форма выпуска

Глибомет выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Упаковки бывают 3 видов: 40, 60 и 100 таблеток в картонных пачках.

Изготовитель: фармацевтическая компания Берлин-Хеми, Германия.

Фармакологическое действие

Приёмом таблеток Глибомет достигают двух целей:

  • снижение уровня сахара до параметров нормы;
  • регуляция жирового обмена.

За счет чего обусловлены эти действия? Каждый из компонентов играет свою роль:

  • Глибенкламид повышает секрецию инсулина в поджелудочной железе (внутрипанкреатическое действие) и улучшает чувствительность тканей к нему на периферии (внепанкреатическое действие). Под его воздействием глюкоза из сосудистого русла уходит в гепатоциты и в мышцы, где создаётся депо гликогена.
  • Метформин повышает восприимчивость периферических тканей к инсулину, тормозит всасывание глюкозы в кишечной трубке, блокируют её синтез в процессе глюконеогенеза, улучшает обмен жиров.
Синергическое действие двух компонентов позволяет уменьшить массовую долю каждого из них без ущерба для лечебного эффекта, который наступает через 2 часа после приёма ипродолжается 12 часов. Кроме того, это позволяет снизить риск возникновения побочных эффектов.

В организме глибенкламид и метформин ведут себя неодинаково. Глибенкламид активно связывается с белками плазмы и метаболизируется в печени, после чего выводится желчью и уринойпоровну в виде неактивных метаболитов. Метформин с белками в соединение не вступает, идет в ткани, где и работает, не подвергаясь метаболизму. Выводится в основном с уриной, немногочерез кишечник.

Противопоказания

Существуют ситуации, при которых принимать Глибомет противопоказано. Среди них:

  • идиосинкразия к компонентам;
  • диабет беременных;
  • диабет 1 типа;
  • диабетическая кома и предшествующие ей состояния;
  • лактоацидоз;
  • проблемы пищеварения, сопровождаемые падением сахара;
  • нарушения функции почек любого происхождения;
  • нарушение работы печени;
  • дыхательная недостаточность вне зависимости от причины;
  • травмы, ожоги и инфекции, требующие перевода на инсулин;
  • двое суток до и после операций, рентгенологических исследований с йод-контрастированием;
  • снижение лейкоцитов;
  • порфирия;
  • дистрофические изменения;
  • редуцированная диета не более 1000 ккал;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • вынашивание ребенка и кормление грудью.

Возрастная категория для назначения Глибомета находится между 18 и 60 годами.

Осторожность требуется при приёме препарата лицами с повышенной температурой, непорядками в щитовидной железе, с супраренальной и гипофизарной недостаточностью.

Побочные эффекты

Побочные эффекты многообразны. В пищеварительной системе возможны:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • привкус металла во рту;
  • боли в животе;
  • повышение активности аминотрансфераз.

В системе кроветворения снижение всех клеточных элементов и тромбоцитов. На коже может быть уртикарная сыпь, покраснение, зуд. Иногда возникают головные боли. При приеме алкоголя нередко дисульфирамоподобная реакция. Крайне неблагоприятные последствия — возникновение лактоацидоза и гипогликемии.

Передозировка

При передозировке наблюдаются явления гипогликемии и лактоацидоза, причем первое вызывается глибенкламидом, а второе метформином.

Как узнать, что дозировка была превышена? Характерные симптомы гипогликемии:

  • бледные кожные покровы;
  • потливость;
  • чувство голода;
  • сердцебиение;
  • сонливость;
  • тревожность, страх;
  • нарушение координации;
  • тремор;
  • расстройство сознания вплоть до его потери.

Легкая гипогликемия устраняется после употребления 4 кусочков сахара (20 г), при тяжёлой степени начинают с внутривенного струйного введения концентрированного раствора глюкозы 40-80 мл, далее переходят на инфузию 10% глюкозы.

Лактоацидоз проявляется так:

  • слабость;
  • мышечные боли;
  • нарушения дыхания;
  • сонливость;
  • тошнота, рвота, понос;
  • брадикардия;
  • падение давления;
  • нарушения сознания.
Справиться с лактоацидозом можно проведя больному гемодиализ.

Инструкция по применению

Информация о способах приёма и дозах изложена в инструкции по применению Глибомета.

Способ приёма лекарства один — таблетки принимаются внутрь во время еды. Начальная доза колеблется от 1 до 3 таблеток в сутки. В дальнейшем эндокринолог подбирает индивидуальную дозировку, учитывая состояние больного и уровень сахара. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток.

Выбранная врачом дозировка подлежит корректировке в процессе лечения и контроля за сахаром. Цель подбора дозы — обеспечить нормализацию уровня сахара крови.

Необходимо обратить внимание на осторожность при управлении транспортом и при работе с движущимися механизмами..

Взаимодействие с другими лекарствами

Взаимодействие с рядом препаратов ведет к усилению гипогликемического эффекта. К ним относится:

  • препараты кумарина;
  • салицилаты;
  • бэта-блокаторы;
  • сульфаниламиды;
  • ингибиторы МАО;
  • миконазол;
  • этиловй спирт.

Глибомет повышает действие антикоагулянтов.

Противоположное гипогликемии действие оказывают:

  • глюкокортикоиды;
  • оральные контрацептивы;
  • мочегонные тиазинового ряда;
  • барбитураты;
  • адреналин;
  • гормоны щитовидной железы.

Бэта-блокаторы смазывают клинические проявления гипогликемии, что может быть опасным для диабетика.

Йод-контрастные вещества, вводимые в вену, способствуют кумуляции метформина, а следовательно есть угроза лактоацидоза.

Аналоги

Существуют аналоги Глибамета по действию и по составу.

  1. Глюкованс -комбинированный препарат гипогликемического действия, производится компанией Мерк, Франция. Таблетки, состоящие из глибенкламида и метформина в блистерной упаковкеиз 15 таблеток. В упаковке 2 или 4 блистера.
  2. Метглиб — имеет аналогичный состав, таблетки по 40 штук в упаковке.
  3. Багомет-плюс — те же 2 активных вещества, но дозировка немного отличается. В упаковке 30 таблеток. Производитель Аргентина.
  4. Глюконорм — комбинация тех же двух веществ, по 40 штук, поставляется из Индии.
  5. К аналогам Глибомета, отличным по составу, но аналогичным по действию, можно отнести:
  6. Амарил на основе глимепирида по 1.2,3,4 мг в блистерах по 15 штук, в упаковке 2, 4, 6 или 8 блистеров. Выпускается в Германии.
  7. Манинил и Диабетон — на основе глибенкламида, относятся к производным сульфонмочевины 2-го поколения.
  8. Манинил — таблетки по 1,75мг, 3,5 мг и 5 мг по 120 штук. Производитель — Берлин-Хеми, Германия.
  9. Диабетон МВ — таблетки 30 или 60 мг по 60 или 30 таблеток соответственно. Лаборатория Сервье, Франция поставщик препарата.

В сравнении Манинил — Диабетон предпочтение следует отдать Диабетону, как менее вредному препарату.

Цена

По стоимости Глибомет и его аналоги находятся примерно в одинаковом диапазоне.

  • Средняя цена на Глибомед составляет от 200 до 300 рублей.
  • Глюкованс — цена в пределах 250 — 350 рублей.
  • Багомет-плюс продается за 225 -235 рублей.
  • Метглиб можно приобрести в среднем за 230 рублей.
  • Манинил стоит 130 -170 рублей.
  • Диабетон в пределах 159 — 202 рубля.
  • Цена на Амарил колеблется от 150 до 3400 рублей. По самой высокой цене продается Амарил в самой большой дозировке 4 мг 90 таблеток.

Отзывы

Важно знать отзывы диабетиков на Глибомет.

***** сообщает о том, что на фоне приема Глибомета постоянно ощущал металлический привкус во рту, даже есть приходилось деревянными ложками, но это не помогло и он вынужден былотказаться от приёма Глибомета. http://diabethelp.org/lechim/glibomet-otzyvy-diabetikov.html
Лотов Роман Андреевич принимает Глибомет по 25 мг утром и вечером, в результате сахар не превышает 4-6 мМоль \л. Результатом доволен. http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/pishchevaritelnyi-trakt/10280-glibomet.html
Ирина поделилась тем, что после приема Глибомета ее мужем в течение недели отмечалась тошнота и рвота, но хуже всего то, что сахар поднялся с 10 до17. http://www.medsovet.info/herb/4279
Мнения врачей эндокринологов по теме Глибомет отзывы в большей степени положительные. Многие считают, что для правильного подбора дозы необходимо время идинамическоенаблюдения за больным и уровнем сахара, с первых доз положительного результата может не быть.

Больному необходимо понять, что тесное сотрудничество с доктором, соблюдениерекомендаций по приему лекарства, соблюдению диеты, режима питания и умеренная физическая нагрузка -осознанная необходимость, от которой зависит качество его жизни.

Сохранить или поделиться:
Отзывы читателей

Оставить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения. Отзыв будет опубликован после проверки модератором на соответствие правилам.

×
Рекомендуем посмотреть