Глемаз

Сахарный диабет второго типа – хроническое заболевание, для которого характерно нарушение метаболизма глюкозы в организме, связанное с недостаточной выработкой инсулина. Ткани и органы теряют способность утилизировать избыток глюкозы, что приводит к печальным последствиям.

Для предотвращения осложнений заболевания фармацевтической промышленностью разработано большое количество лекарств. Глемаз – препарат аргентинского происхождения, направленный стабилизацию секреции инсулина.

Механизм действия и показания к применению препарата

Глемаз

Глемаз – искусственно синтезированный лекарственный препарат, главным действующим веществом которого является глимепирид в количестве 4 мг. По данным последних исследований, препарат не обладает мутагенным или канцерогенным свойством.

Механизм действия

Глемаз оказывает активное стимулирующее воздействие на секреторные клетки поджелудочной железы. Подобная стимуляция в несколько раз увеличивает инсулиновый выброс, рецепторы органов и тканей к инсулину становятся более чувствительными, а их число растёт.

Основные эффекты от приёма препарата:

  • снижение уровня глюкозы в крови на голодный желудок без приёма инсулинсодержащих препаратов;
  • тормозящее воздействие на образование глюкозы из пирувата;
  • не вызывает рост уровня С-пептида в отличие от многих других противодиабетических препаратов;
  • уменьшает чувство голода;
  • позволяет снизить дозу подкожного инсулина в несколько раз.

Дополнительные эффекты глемаз:

  • выступает в роли антиоксиданта, препятствуя воздействию активных форм кислорода на клеточные мембраны, а также блокирует перекисное окисление липидов;
  • стабилизирует атеросклеротическую бляшку, препятствуя её разрыву и развитию тромбоза;
  • препятствует образованию конгломерата из тромбоцитарных пластинок.

Показания к применению

Глемаз применяется исключительно для терапии сахарного диабета второго типа. Эндокринологи назначают его совместно с лечебной физической гимнастикой и диетой при неэффективности оных.

Превращения лекарства в организме

Препарат начинает всасываться в кровь в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Полная его адсорбция происходит в верхних отделах подвздошной кишки. Приём пищи непосредственно перед лекарством незначительно замедляет скорость всасывания.

Максимальное количество препарата в крови наблюдается через два с половиной – три часа после приёма.

Большая часть препарата утилизируется в почках и печени до простых метаболитов, а затем выделяется с калом и мочой. Небольшой процент вещества может выделяться с грудным молоком при кормлении.

Формы выпуска лекарственного средства

Глемаз выпускается в виде таблеток, не покрытых плёночной оболочкой. Каждая таблетка содержит по 4 мг активного вещества глимеперид, а также дополнительные вещества: микрокристаллическую целлюлозу, стеарат магния, жёлтый хинолин и бриллиантовый голубой в качестве красителя.

Таблетки упакованы в блистер поливинилхлоридного алюминия. Один блистер содержит пять или десять таблеток. Блистеров в картонной упаковке обычно три или шесть штук. То есть, всего в пачке может содержаться от пятнадцати до шестидесяти таблеток препарата.

Противопоказания

При назначении любого медикаментозного средства стоит учитывать, что оно может не только решить проблему, но и усугубить какое-либо хроническое заболевание. Некоторым людям категорически противопоказано употребление глемаз, так как это может привести к резко негативным последствиям для организма.

Противопоказания к использованию глемаз в качестве основного противодиабетического средства:

  • развитие гиперреактивного иммунного ответа организма на внедрение основного или дополнительных компонентов лекарственного препарата;
  • зависимый от инсулина сахарный диабет;
  • диабетическая кома или прекома;
  • кетоацидотическая кома;
  • шоки различной этиологии: инфекционно-токсический, анафилактический и кардиогенный;
  • длительное обезвоживание;
  • кахексия и анорексия;
  • ожоговое поражение более 50% поверхности тела;
  • массивное травматическое поражение или хирургическая операция;
  • инфекционные заболевания различной степени тяжести;
  • гипогликемия любой этиологии;
  • спастическая или паралитическая кишечная непроходимость;
  • парезы кишечника и желудка;
  • нарушение всасывания и усвоения препарата;
  • болезни других органов эндокринной системы: синдром Иценко-Кушинга, гиперальдостеронизм, гипотиреоз, гипертиреоз;
  • длительная лихорадка с температурой выше тридцати девяти градусов;
  • алкогольная или наркотическая интоксикации;
  • беременность во всех триместрах;
  • грудное вскармливание;
  • дети и подростки до возраста шестнадцати лет;
  • доброкачественные и злокачественные опухолевые поражения кроветворной системы.

Дозировка

Для каждого индивидуальная доза препарата подбирается путём длительных консультаций и сдачи анализов у врача-эндокринолога.

На основании регулярного контроля уровня глюкозы становится возможным подобрать оптимальную дозировку.

Обычно в самом начале терапии назначают приём по одному миллиграмму препарата один раз в сутки. Если лекарство достаточно снижает уровень сахара в крови и не вызывает побочных эффектов, дозу постепенно повышают до 2 или 4 мг, заменяя инсулины лекарством глемаз. Максимально допустимое количество препарата в сутки – 7-8 мг.

При длительном употреблении пациентом метформина возможно введение глемаз в качестве дополнительного препарата. При этом лечение начинается с минимальной дозы в один миллиграмм, и постепенно увеличивается до необходимых значений.

При сочетании лекарства с инсулином доза глемаз остаётся неизменной, а инсулинсодержащие препараты начинаются с минимальных дозировок.

Инструкция по применению

Глемаз – препарат, инструкция по применению которого содержит все дозировки, и его необходимо употреблять перорально, преимущественно перед едой. Одна таблетка запивается стаканом воды. Нельзя использовать молочные продукты, газированную воду и алкогольные напитки, так как они могут значительно ослабить терапевтический эффект. Препарат запрещено разжевывать или толочь до порошкообразного состояния.

Особые указания

Назначение препарата производится врачом-эндокринологом после определения гликемического профиля пациента и сдачи анализов на гликированный гемоглобин.

Также стоит учитывать возраст, степень тяжести диабета и наличие хронических заболеваний.

Если пациентом был пропущен один приём лекарства, следует уведомить его о том, что пропущенную дозу не следует употреблять на следующий день: это может вызвать приступ гипогликемии.

При сочетании лекарства с другими противодиабетическими средствами необходимо чётко соблюдать дозу. Сначала принимаются инсулинсодержащие лекарства, и лишь затем – глемаз.

При беременности и кормлении грудью применение лекарства недопустимо, так как глемаз проходит через плацентарный барьер и выделяется с молоком. Целесообразно переведение женщин на инсулин.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными веществами

Гипогликемический эффект препарата усиливают нестероидные противовоспалительные средства, наркотические и ненаркотические анальгетики, гормональные средства, антибиотики и анаболические стероиды. При сочетанном приёме данных групп препаратов стоит соблюдать особую осторожность, иначе существует риск возникновения гипогликемической комы.

Ослабление эффекта связано с приёмом диуретических препаратов, слабительных, оральных контрацептивов, содержащих эстроген, антибиотиков и симатомиметиков.

Побочные эффекты

Как и любое лекарство, глемаз имеет некоторые побочные эффекты, которые могут быть обусловлены как неправильным приёмом, так и индивидуальной чувствительностью к его компонентам.

Основные побочные эффекты от приёма глемаз:

  • диспептические явления: изжога, отрыжка, тошнота и рвота;
  • чередование диареии с обстипацией;
  • накопление газа в кишечных петлях;
  • чувство недостаточного насыщения пищей;
  • неприятный привкус слюны;
  • гипогликемические состояния;
  • обмороки и головокружения;
  • мигрени и головные боли разной степени интенсивности;
  • нервозность, раздражительность, склонность к истерии;
  • затяжные депрессивные состояния;
  • приступы агрессии;
  • нарушение клеточного состава крови: лейкоцитопения, явления агранулоцитоза;
  • нарушения поведения и построения речевых конструкций;
  • размашистый тремор конечности;
  • нарушения сна: бессонница, ночные пробуждения;
  • аллергические реакции: крапивница, шок, аллергический отёк;
  • развитие хронической почечной и печёночной недостаточности.

Цена

Глемаз является препаратом достаточно высокой ценовой категории, что заставляет многих пациентов применять аналоги.

Средняя цена на глемаз в различных городах России:

  1. В Москве за упаковку в тридцать таблеток можно отдать от 450 до 750 рублей.
  2. На прилавках аптек Санкт-Петербурга глемаз можно найти за 730 рублей.
  3. В Челябинске цена на глемаз составляет 650 рублей.
  4. В Новосибирске можно приобрести лекарство от 699 рублей.

Аналоги

Глемаз, чьи аналоги повсеместно встречаются на фармацевтическом рынке, достаточно популярен. Многие из них отличаются лишь страной-производителем, но в некоторых лекарствах также имеются некоторые изменения состава.

Наиболее часто встречающиеся аналоги глемаз:

  1. Амарил – относится к группе комбинированных гипогликемических средств. Содержит в своём составе не только глемаз, но и метформин. Средняя цена препарата составляет от 310 до 880 рублей.
  2. Глимепирид – препарат, выпускаемый фармацевтическими компаниями России. Является одним из самых доступных аналогов глемаза: его цена составляет от 101 до 308 рублей.
  3.  Глибенкламид имеет схожий с глемазом механизм действия, основанный на увеличении секреции инсулина. Относится ко второму поколению препаратов группы сульфонил мочевины. Средняя цена в аптеках – 100 рублей.
  4.  Меглимид – лекарство от словенской фармацевтической компании, широко используется в России и за рубежом. Цена составляет в среднем 150 рублей.

Передозировка

При превышении предельно допустимых концентраций препарата в организме возникает синдром гипогликемии – резкое падение уровня глюкозы крови. Тяжёлая гипогликемия может привести к коме и необратимым повреждениям коры больших полушарий.

Первыми симптомами начинающегося гипогликемического припадка являются тремор рук, хорея, бледность кожных покровов, ощущение перебоев в работе сердца, тошнота, одышка, нестерпимое чувство голода, нарушения поведения, речи и адаптации человека в окружающей среде, потеря сознания и миоклонические судороги.

При развитии подобных симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь и употребить в пищу небольшое количество быстрых углеводов: сахар, мёд, подслащенная вода.

Отзывы

Nastya в своем отзыве https://health.mail.ru/drug/glemaz/comments/?page=1#comment-1033 отметила, что препарат не вызвал у неё никаких побочных эффектов и подошёл идеально. Важным плюсом она считает таблетированную, а не инъекционную форму препарата.
SEYTAN_666 считает, https://med-otzyv.ru/lekarstva/146-g/22855-glemaz#scomments что глемаз уходит в прошлое, а сейчас существуют гораздо более эффективные медицинские препараты.
Светлана пишет, http://www.medsovet.info/herb/4263#post155108 что на фоне приёма этого препарата её муж значительно набрал в весе.

Глемаз – действенное противодиабетическое средство, которое имеет как существенные плюсы, так и весомые минусы.  Глемаз, чья инструкция по применению, цена и отзывы полностью удовлетворяют запросы пациента, можно использовать для лечения диабета.Однако стоит отметить, что самостоятельное назначение этого лекарства может привести к нежелательным последствиям.

Сохранить или поделиться:
Отзывы читателей

Оставить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения. Отзыв будет опубликован после проверки модератором на соответствие правилам.

×
Рекомендуем посмотреть