Глистогонные препараты для людей

Паразитарные заболевания одни из самых распространенных в мире благодаря высокой способности к размножению и выработке приспособительных реакций к выживаемости в теле своих хозяев — человека и животных. В природе насчитывается более 200 видов гельминтов, способных обитать в любых органах и тканях, поражая сердце, глаза, головной мозг, но большинство предпочитает пищеварительную систему, включая гепато-билиарную зону.

Фармацевтический рынок предлагает для лечения паразитозов синтетические препараты против глистов.

Классификация гельминтозов и препаратов

Чтобы про лекарство от глистов можно было сказать, что оно лучшее, необходимо знать, какой из паразитов обосновался в теле человека. В России распространены около 60-65 видов, наиболее часто находят примерно 18-20, из которых самыми распространенными являются:

  • острицы;
  • аскариды;
  • лентец широкий;
  • описторхии или сибирская (кошачья) двуустка;
  • карликовый, бычий и свиной цепни;
  • анкилостома;
  • власоглав;
  • токсокары;
  • фасциола и др.

Выделяют 3 класса паразитов:

  • круглые черви, нематоды (аскариды, острицы);
  • плоские, ленточные черви, цестоды (все виды цепней, лентец широкий);
  • сосальщики, трематоды (описторхии).

Одни виды распространены широко, повсеместно. Другим свойственна эндемичность, а именно, описторхии обитают в реках бассейна Оби, лентец широкий — в пресноводных водоемах Сибири, Дальнего востока.

Соответственно классификации паразитов, антигельминтные препараты для человека классифицируются таким образом:

  • препараты от глистов класса нематоды (Пирантел);
  • противогельминтные средства при трематодозах (Хлоксил);
  • глистогонные препараты для людей, заболевших цестодозом (Никлозамид);
  • антигельминтные препараты широкого спектра (Албендазол).
Эффективно бороться с глистными инвазиями может и должен врач паразитолог или инфекционист, учитывая вид паразита, его ассоциации, исходный фон функциональных нарушений при системном и местном воздействии паразита и продуктов его жизнедеятельности.

Препараты от глистов класса нематоды

Спектр противоглистных средств для лечения от круглых червей наиболее широк.

Одним из известных и давно применяемых препаратов является Левамизол (Декарис). Это таблетки от глистов для человека, выпускаемые старейшим фармпредприятием Венгрии Гедеон Рихтер. Для взрослых Декарис производят в таблетках 150 мг по 1 штуке в упаковке, детям предлагается упаковка из 2 таблеток по 50 мг. Детские таблетки выпускаются со вкусом абрикоса.

Механизм действия заключается в нарушении энергетического обмена у нематод, деполяризации мембран мышечных клеток и как следствие, парализации паразита. В течение суток перистальтика кишечника выводит червя из организма. Подвергаясь действию ферментов, кутикула паразита рассасывается и в фекалиях можно обнаружить только его фрагменты.

Лечение от глистов Левамизолом (Декарисом) не нуждается в соблюдении особой диеты н назначении слабительных средств, однако использование энтеросорбентов (Энтеросгель, Полифепам) желательно, так как благодаря им снижается токсическая нагрузка от всосавшихся продуктов распада паразитов.

Кроме этой причины побочное действие может наблюдаться со стороны всех органов и систем, особенно реагирует ЦНС. Могут наблюдаться судороги, летаргические состояния, извращение вкуса и запаха, парастезии, атаксии, нарушения сознания, головная боль, полинейропатии. Из-за побочных реакций Левамизол (Декарис) трудно отнести к разделу «лучшие таблетки от глистов».

При идиосинкразии, изменениях в системе кроветворения, при вынашивании ребенка и его кормлении препарат не назначается.

Взрослым рекомендуется однократный прием «взрослой» таблетки после ужина с повтором спустя 7-14 дней в аналогичной дозе.

Для ребенка доза подбирается по его весу и возрасту, но давать его детям можно только с 3 лет.

Декарис целесообразно использовать как таблетки для профилактики глистов каждые полгода, особенно если в семье есть дети, посещающие детские учреждения, домашние животные, после окончания дачного сезона.

Пирантел предлагают три производителя – Индия, Польша и Россия. Пирантел — таблетки от глистов для детей и взрослых, они содержат 250 мг пирантела,который блокирует нервномышечную передачу у глиста. В упаковке 3 таблетки. Детям более приемлем Пирантел в суспензии. Это флаконы по 15 мл с мерной крышечкой.

Доза зависит от возраста ребенка и вида инвазии. Из двух рассмотренных какие таблетки от глистов лучше? Пирантел практически не всасывается в кишечнике, выводится в неизменном виде с мочой и калом. Следовательно, частота побочных явлений значительно снижена, препарат легче переносится, противопоказан только при индивидуальной повышенной чувствительности, однако требует осторожности у беременных и кормящих.

Пиперазин является отечественным лекарством от глистов для человека. Таблетки по 0,2 и 0,5 упакованы по 10 и 12 штук соответственно. Детям предназначена другая форма выпуска — 5%ный раствор в 100 — миллилитровых флаконах. Эффективность его распространяется только на аскарид и остриц. Курс лечения составляет 2 дня при аскаридозе и по 5 дней с недельным промежутком при энтеробиозе. Препарат малотоксичен, поэтому допустимо его применение у беременных и кормящих. Запрет на применение распространяется только на лиц с органическими заболеваниями ЦНС (эпилепсия).

Дешевая цена препарата (9 — 14 рублей) не умаляет его лечебного эффекта, достигающего 90 — 95% при однократной дегельминтизации и 100% при повторении курса.

Производным от Пиперазина является препарат против особого вида нематод филлярий, которые обитают в глазном яблоке, сердце. Наименование этого препарата Диэтилкарбамазин. Он хорошо всасывается в ЖКТ и проникает в ткани. Кроме кожных проявлений в качестве побочного эффекта встречаются диспепсии, осложнения со стороны глаз, увеличение лимфоузлов, интоксикации сосмертельным исходом.

Диэтилкарбамизин таблетки от глистов у человека, применяются взрослым и детям под контролем врача окулиста и биохимических показателей крови. Строго надо следить за состоянием печени и селезенки. При осложнениях препарат отменяют, начинают десенсибилизирующую терапию.

Узкий спектр активности только против остриц имеет Пирвиний эмбонат. Это суспензия рассматривается в качестве лекарства от глистов для детей. Расчет дозы для однократного применения ведется по весу, 5 мг на кг массы тела. Доза принимается однократно после завтрака. Действует за счет блокировки ферментных систем острицы. В кишечнике не всасывается, поэтому из-за низкой токсичности хорошо переносится даже детьми с 3 месяцев. При воспалениях ЖКТ от приема следует воздержаться. Особенностью препарата является окрашивание кала в красный цвет.

Учитывая низкую токсичность Пирвиний эмбонат прекрасно подходит на роль лекарства для детей, применяемого для профилактики, особенно в детских коллективах (детсад, школа) или в семье, где у одного из малышей обнаружены острицы. Другое название препарата Пирвинум, Пиркон.

Бефений гидроксинафтоат несмотря на то, что это эффективный препарат для избавления от нескольких видов нематод, не нашел широкого применения. Найти и купить его практически невозможно, что вызывает некоторое сожаление, так как препарат малотоксичен и имеет мало побочных реакций (одна из них понос).

Препарат имеет 2 торговые формы — Нафтамон и Нафтамон К. Точкой приложения обычного Нафтамона служат конечные отделы тонкой и толстая кишка -излюбленные зоны обитания власоглава, что делает его специфическим средством против трихоцефаллёза. Таблетки Нафтамона К покрыты целлюлозной оболочкой, благодаря которой растворение начинается в верхних отделах тонкого кишечника и продолжается по его протяжению. Это и делает таблетки от глистов Нафтамон средством против нематод, живущих в тонком кишечнике.

Курс лечения длится 3-5 дней, желательно проводить его в стационаре. Препарат подходит взрослым, детьми используется после достижения 10-ти летнего возраста.

Карбендацим применяется для дегельминтизации против аскарид, остриц, власоглава и анкилостомы. Отечественные таблетки по 0,1г принимаются на сытый желудок в дозе 10 мг на кг веса. Доза делится на 3 приема, он продолжается 3 дня, спустя 15-20 дней повтор. Таблетки нельзя глотать, надо разжевать. Дегельминтизация при энтеробиозе требует однодневного приема с повтором через 2 недели.

Беременным и кормящим грудью лечение не назначают.

Препараты от глистов класса трематоды

Трематоды — сосальщики, предпочитают находиться в протоках печени, поджелудочной железы, желчных путях. Вред, причиняемый организму, огромен:

  • способствуют появлению варикозной болезни;
  • панкреатита;
  • гепатита вплоть до цирроза печени;
  • злокачественного роста тканей.

Размеры сосальщиков небольшие, до 1 см, но их способность откладывать миллионы яиц в неделю, делает их чрезвычайно опасными. Трематоды имеют промежуточного хозяина (пресноводных рыб). Человек заражается при употреблении непросоленной или непрожаренной рыбы.

До недавнего времени препаратом выбора был Хлоксил — порошок, который готовили для употребления внутрь. Существовала методика для приближения лекарства к очагу обитания трематод в организме — введение Хлоксила путем дуоденального зондирования в 12-типерстную кишку. Сегодня Хлоксил в России не зарегистрирован и терапии им не проводится.

Ему на смену пришли антигельминтные препараты для человека широкого спектра действия.

Препараты от глистов класса цестоды

Выведение ленточных паразитов, достигающих 15-18 метров, нелегкая задача благодаря наличию присосок и крючьев, погружаемых в стенку кишечника. Тело его представлено члениками, нафаршированными яйцами. Пока не вышла головка червя с крючьями, нельзя считать дегельминтизацию завершенной. Человек заражается от промежуточных хозяев — пресноводных рыб (лентец широкий), мяса (свиной и бычий цепень).

Разработка лекарства от глистов класса цестод для взрослых оказалась непростым делом. На смену экстракта мужского папоротника пришел синтетический препарат Фенасал на основе Никлозамида. Никлозамид парализуют мускулатуру червя, он отцепляется от стенки кишки и выводится наружу.

В период травли глиста следует вести контроль за каловыми массами, чтобы убедиться в выходе наружу головки.

Для каждого из цестод (тениаринхоз, гименолипидоз, тениоз, дифиллоботриоз) таблетки назначаются по своей схеме с учетом лет жизни ребенка, начиная с двух. Время приема тоже меняется в зависимости от вида паразита. В день приема лекарства и следующие сутки рекомендуется диета, причем кушать надо тоже в фиксированные часы. В день приема таблеток разрешен сладкий чай с сухариками, последующий день легкая пища — кисель, соки, овощное пюре, каша.Предусмотрена дача солевого слабительного для ускорения выхода глиста.

Сравнительная оценка действия препаратов против цестод, показала какие таблетки от глистов лучше. При тениаринхозе препарат выбора — Никлозамид, точнее говоря, он наиболее активен в отношении тениаринхоза.

Побочные реакции возникают в виде:

  • сыпи и зуда;
  • тошноты и рвоты;
  • приступов болей в животе.
Беременные и кормящие не подлежат лечению Никлозамидом.

Дегельминтизация цестод обойдется на порядок дороже по сравнению с избавлением от круглых червей, цена Никлозамида в пределах 650 рублей.

Положительным является момент того, что прием Никлозамида сочетается с препаратами любых других групп, то есть взаимодействия не происходит, чего нельзя сказать об алкоголе — он противопоказан!

Препараты от глистов широкого спектра действия широкого спектра

Максимально заслуживают внимания лекарства от глистов для детей и взрослых, активные в отношении паразитов, принадлежащим к разным классам. Это позволяет одним приемом нанести удар по нескольким гельминтам, не увеличивая токсическую нагрузку на печень и другие органы.

Албендазол обладает следующим фармакологическим действием:

  • повреждает микро-тубулярные структуры клеток кишечного канала нематод;
  • уничтожает личиночные формы;
  • нарушает обмен глюкозы;
  • блокирует продвижение органелл мышечных клеток.

Круглые черви, эхинококк, описторх, лямблии, цистицерк выводятся при помощи Албендазола.

Клинические испытания на лабораторных животных показали отсутствие онконаправленности, но повышение тератогенности у этого средства, мутагенная активность отрицательная, есть снижение фертильности. Поэтому не стоит применять Албендазол у беременных и кормящих.

Побочные реакции редки:

  • лейкопения;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • гипертермия.

С Дексаметазоном и Циметидином вызывает повышение собственной концентрации.

С осторожностью применяют при тяжелых заболеваниях печени и почек, угнетении кроветворения. Детям с 6 лет назначают в дозе 10 мг на кг веса.

ВОЗ предлагает использовать Албендазол в качестве профилактических средств у детей в районах, эндемичных по геогельминтам.

Мебендазол (Вермокс) — 100 мг вещества в одной таблетке с ананасовым вкусом проявляют активность в отношении круглых и ленточных червей. В отличие от Албендазола разрешен с 2 лет. Дозировки индивидуализированы по виду паразита и возрасту.

Цена 6 таблеток от 90 до 130 рублей.

Празиквантель (Бильтрицид) производит фирма Байер, Германия. Таблетки Празиквантела по 600 мг расфасованы по 6 штук в упаковке. Несмотря на широкий спектр практически сложилась практика применения Бильтрицида при описторхозе, других сосальщиках и шистостомозе.

Дозы подбираются индивидуально. Таблетку пьют с едой целиком, запивая водой.

Тиабендазол занимает особое положение. Препарат обладает антигельминтной активностью против нематод, однако в России его не применяют в качестве глистогонного препарата. Ветеринары назначают Тиабендазол для лечения скота. В пищевой промышленности он входит в состав воска, наносимого на фрукты для улучшения их сохранности. Какое свойство препарата позволяет использовать его для людей? Он входит в состав мази Миконазол, то есть фунгицидные свойства препарата разрешено применять в РФ. Таблетки обладают токсичностью, вызывают шум и звон в ушах, нарушения зрения.

Притивоглистные препараты в ветеринарии

Пирантел можно использовать как таблетки от глистов для кошек при наличии у них круглых червей. Пиперазин хорошо подходит кошкам с 3-х недельного возраста. При смешанном гельминтозе, вызванном сосальщиками и трематодами добавляется Празиквантел.

Есть специальные препараты, применяемые в ветеринарии (Дронтал, Празицид, Прател, Мильбемакс).

Есть особое правило при дегельментизации домашних любимцев. Прежде, чем травить глистов у кота, надо избавить его от внешних паразитов — блох и клещей. Через неделю его лечат выбранным противоглистным средством и через 6 часов после него дают энтеросорбент в детской дозе (как малышам до года).

Какие таблетки лучше

Ответить на этот вопрос однозначно нельзя, потому что каждый препарат хорош на своем месте, если учтены показания к применению и соблюдены противопоказания. Какие таблетки лучше подойдут в конкретной ситуации решит доктор, проведя обследование и установив диагноз.

Предпочтения для лечения у детей в зависимости от возраста, выглядят соответственно так:

  • второе полугодие жизни — Пиперазин, Немоцид, Албендазол;
  • до 2 лет — Пирантел, Празиквантел;
  • до 3 лет — Албендазол, Никлозамид;
  • до 6 лет — Вормин, Левамизол;
  • старше 6 лет — Диэтилкарбамазин.

Детям младшего возраста (до 4 лет) удобнее давать препараты в форме суспензии. Детям постарше подходят таблетки, ароматизированные вкусами фруктов.

Профилактика глистов у взрослых и детей

Профилактика глистов у детей, для взрослых не всеми принимается однозначно. Некоторые паразитологи считают неэффективным это мероприятие, другие считают целесообразным профилактический прием следующих средств:

  • Пирантела;
  • Вермокса;
  • Вормина;
  • Декариса;
  • Парвиния эмбоната.

Профилактический прием осуществляется с соблюдением дозировок, рекомендуемых для лечения с учетом возраста и массы тела ребенка.

Самостоятельный профилактический прием антигельминтных средств без совета с доктором может принести неблагоприятные последствия, так как человек может не знать о наличии у него заболеваний, при которых данный препарат не должен использоваться.

Всемирная Организация Здравоохранения запланировала провести профилактическое лечение с охватом не менее 75% детского населения в районах наиболее опасными по заражению геогельминтами. Профилактику планируется закончить к 2020-му году.

Сохранить или поделиться:
Отзывы читателей

Оставить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения. Отзыв будет опубликован после проверки модератором на соответствие правилам.

×
Рекомендуем посмотреть