Симвастатин

Симвастатин – гипохолестеринемический препарат, применение которого посредством гидролиза способствует приобретению гидроскильной формы, играющей роль катактивности 3-гидрокси-3-метил-глутарил-КоА-редуктазы – фермента;

  • снижением уровня триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и ЛПОНП;
  • уменьшением плазменной концентрации липопротеидов с низкой и очень низкой плотностью, аполипопротеина;
  • повышением липопротеидов с высокой плотностью.

Достижение максимального терапевтического эффекта можно наблюдать по истечении 4-6 недель регулярных приемов препарата. Прекращение терапии сопровождается постепенным возвращением уровня холестерина к первоначальным показателям.

Форма выпуска

Действующий компонент лекарственного состава – симвастатин, а вспомогательные вещества представлены молочным сахаром, прежелатинизированным крахмалом, кремнием диоксида коллоидного, аскорбиновой кислотой, бутилгидроксианизолом, стеариновой кислотой, магния стереатом, поливиниловым спиртом, макроголом, тальком, красителями железа и титана диоксидом.

Концентрация действующего вещества в одной таблетке достигает 10 и 20 мг.

Препарат продается упаковками со следующим количеством таблеток: 10, 20, 30, 40, 50 и 100 шт.

Инструкция по применению

Основные показания к приемам препарата представлены:

  • терапией гиперхолестеринемии (первичная форма гиперхолестеринемии или смешанная дислипидемия);
  • лечением гомозиготной наследственной формы гиперхолестеринемии (только в комплексе с диетой и физическими упражнениями);
  • атеросклерозом коронарных артерий и ИБС для предупреждения инфаркта миокарда;
  • повышенной концентрацией триглицеридов;
  • профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний и повышения уровня холестерина у пациентов, которым диагностировали сахарный диабет или сердечную недостаточность.

Цена

В аптеках и интернет-магазинах можно встретить препараты, производимые, как отечественными, так и иностранными фармацевтическими компаниями, и отличающиеся стоимостью.

Форма выпуска Производитель Стоимость, руб. Аптека
30 таблеток покрыт.плен.об. по 20 мг Вертекс, Россия 116,00 http://www.eapteka.ru
30 таблеток покрыт.плен.об. по 10 мг Вертекс, Россия 110,00 http://www.eapteka.ru
20 таблеток по 20 мг Хемофарм, Сербия 219,00 http://www.eapteka.ru
28 таблеток по 40 мг Алкалоид-РУС 168,00 https://apteka.ru
28 таблеток по 10 мг Зентива 243,00 https://apteka.ru
30 таблеток по 10 мг Алси Фарма 61,00 https://apteka.ru
30 таблеток по 20 мг АВВА РУС 73,00 https://apteka.ru
30 таблеток по 10 мг Борисовский ЗМП/ 63,00 https://apteka.ru
28 таблеток по 20 мг Алкалоид-РУС 107,00 https://apteka.ru
30 таблеток по 20 мг Борисовский ЗМП/ 69,00 https://apteka.ru
28 таблеток по 10 мг Алкалоид-РУС 87,00 https://apteka.ru
30 таблеток по 20 мг Вертекс 97,00 https://apteka.ru
20 таблеток по 20 мг *НижфармАО* 236,00 https://apteka.ru
28 таблеток по 10 мг Зентива 243,00 https://apteka.ru
30 таблеток по 10 мг Вертекс 92,00 https://apteka.ru
28 таблеток по 40 мг Зентива 444,00 https://apteka.ru

Аналоги

При необходимости назначения эффективных аналогов Симвастатина специалисты отдают предпочтение:

  • Вазилипу – препарату на основе симвастатина, основным эффектом которого является снижение содержания общего холестерина и холестерина ЛПНП в плазме крови. Выпускается в форме таблеток, концентрация в которых основного действующего вещества достигает 10, 20 и 40 мг. Продается упаковками по 14 и 28 таблеток. Производством препарата занимается фармацевтическая компания КРКА из Словении, а минимальная стоимость составляет 130 рублей (14 таблеток по 10 мг).
  • Зокору – гиполипидемическому препарату на основе симвастатина. Выпускается в форме таблеток с концентрацией действующего вещества в 10 и 20 мг. Продается упаковками по 14 и 28 таблеток. Производством препарата занимается американская компания Мерк Шарп и Доум, которая установила следующие цены: 385 рублей за 28 таблеток по 10 мг и 640 рублей за 28 таблеток по 20 мг.
  • Симвагексалу – еще одному эффективному препарату на основе симвастатина, концентрация которого в одной таблетке может составлять 5, 10, 20, 30 и 40 мг. Препарат продается упаковками по 10, 20, 30, 40 и 50 таблеток. Производством лекарственного состава занимается фармацевтическая компания Гексал АГ из Швейцарии, а цены находятся в диапазоне от 163 до 550 рублей.
  • Симвору – гиполипидемическому средству на основе симвастатина. Выпускается индийской компанией в форме таблеток с концентрацией основного компонента в 5, 10, 20 и 40 мг. Средняя цена на препарат: 250 рублей (30 таблеток по 10 мг), 335 рублей (30 таблеток по 20 мг) и 500 рублей (30 таблеток по 40 мг).

Противопоказания

Основные противопоказания к лечению препаратом представлены:

  • повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в лекарственный состав;
  • редкой формой непереносимости лактозы, включая недостаточность этого вещества и синдром мальабсорбции глюкозо-галактозы;
  • миопатией;
  • активными формами патологий, поражающих печень;
  • стойким повышением уровня трансаминаз в крови;
  • возрастом до 18 лет.

Не исключено применение препарата при хроническом алкоголизме, состояниях, при которых повышается вероятность острой почечной недостаточности, включая и артериальную гипотензию, тяжелые формы заболеваний инфекционного характера, нарушения метаболизма и функционирования органов эндокринной системы. В данном случае может понадобиться комплексное обследование пациентов.

Только под регулярным наблюдением у лечащего врача разрешено назначение препарата пациентам, которым предстоят хирургические вмешательства. Данная рекомендация касается и тех пациентов, которые перенесли операции по трансплантации органов, а также находятся на лечении с применением иммунодепрессантов.

С осторожностью к приемам Симвастатина следует подходить и в том случае, если наблюдаются нарушения мышечного тонуса, заболевания печени, почек, эпилепсия. В период беременности Симвастатин категорически не рекомендован ввиду высокого риска развития необратимых аномалий развития плода, подтверждением чему являются многочисленные примеры из медицинской практики.

Что касается периода кормления малыша грудью, то данных относительно отрицательного воздействия на детский организм на данный момент не существует. Тем не менее, во избежание серьезных осложнений обязательно нужно обсудить совмещение кормления грудным молоком с приемами Симвастатина.

Дозировка

Производители препарата для определения оптимальных дозировок рекомендуют руководствоваться следующими условиями:

  • При гиперхолестеринемии дозировка должна находиться в диапазоне от 10 до 80 мг, которые следует принимать кратно перед сном. Рекомендуется начинать с минимального количества в 10 мг, постепенно повышая до 80 мг. При этом между повышениями количества необходимо придерживаться интервала в 1 месяц.
  • При наследственной форме гиперхолестеринемии рекомендуется принимать по 40 мг каждый день или же 80 мг, разбив это количество на несколько приемов.
  • Пациентам с ишемической болезнью сердца или же с высоким риском развития данной патологии следует придерживаться суточной дозировки в 20-40 мг. Начинать лучше с 20 мг, а увеличение дозировки допускается только по истечении 4 недель.

Побочные эффекты

Лечение Симвастатином может сопровождаться возникновением побочных проявлений. Чаще всего пациенты сталкиваются с:

  • метеоризмом, эпигастральными болями, нарушениями стула, панкреатитом, рвотой, повышением активности ферментов печени, развитием гепатита;
  • нарушениями зрения, изменениями во вкусовых предпочтениях, бессонницей, головными болями, астеническим синдромом, головокружением, судорогами, периферической нейропатией;
  • миалгией, миастенией, миопатией;
  • аллергическими реакциями, представленными покраснением кожных покровов, ревматической полимиалгией, светочувствительностью, лихорадкой, крапивницей, дерматомиозитом;
  • артритом, тромбоцитопенией, одышкой, эозинофилией, алопецией, анемией, нарушениями эрекции, острой почечной недостаточностью;
  • развитием депрессивного состояния.

Совместимость

Назначение Симвастатина на фоне приемов цитостатиков, противогрибковых средств (Кетоназол, Итраконазол), фибратов, высоких доз никотиновой кислоты, Эритромицина, иммунодепрессантов, Кларитромицина чревато повышением вероятности развития миопатии. К таким же рискам способно привести совместное лечение с Даназолом, Циклоспорином, Амиодароном, Верапамилом и Дилтиаземом.

Снижением значения биодоступности сопровождается дополнение Симвастатина Колестирамином и Колестиполом. Если принимать в период лечения Симвастатином непрямые антикоагулянты, нужно быть готовыми к усилению их воздействия и увеличению риска развития кровотечения с различной локализацией.

Передозировка

Случаи проявления серьезных побочных проявлений на фоне передозировки препаратом являются редкостью. В таком случае показано провоцирование рвоты, приемы активированного угла, проведение симптоматической терапии, обеспечение наблюдения за функционированием печени, почек, уровня КФК в сыворотке крови.

Один из самых тяжелых признаков передозировки представлен миопатией с рабдомиолизом и острой почечной недостаточностью. При подобных нарушениях следует прекратить приемы препарата. Пациенту также рекомендовано введение диуретиков и натрия бикарбонат. Отдавать предпочтение следует внутривенным инъекциям. Если существует острая необходимость, не исключено проведение гемодиализа.

Отзывы

Виталий в отзыве https://med-otzyv.ru/lekarstva/160-s/49278-simvastatin#scomment-345324 рассказывает о том, что у него обнаружили повышенный уровень холестерина в крови. На приеме специалист проинформировал пациента о том, что нормализации показателей поспособствуют приемы специальных препаратов, а также повышение физической активности. Мужчина выбрал второе и начал регулярно посещать спортивный зал. Повторный анализ крови не показал никаких улучшений состояния, после чего пациент прибегнул к приемам Симвастатина. Мужчина отмечает, что постепенное улучшение уровня холестерина наблюдается при каждом последующем исследовании крови.
Аттилия в отзыве http://otzovik.com/review_2122075.html подтверждает высокую эффективность Симвастатина. У женщины во время очередного анализа крови был выявлен повышенный уровень холестерина и специалист порекомендовал придерживаться строгой диеты, исключающей жирную и жареную пищу. Коррекция питания не поспособствовала улучшению показателей крови, поэтому пациентке был назначен Симвастатин. Женщина принимала препарат ежедневно перед сном по 30 мг и уже после двухмесячного терапевтического курса показатели крови значительно улучшились.
А вот Siberiada согласно отзыву http://irecommend.ru/content/vreda-ot-nego-bolshe-chem-polzy столкнулась с серьезными побочными проявлениями. После выявления повышенного холестерина женщине порекомендовали придерживаться строгой диеты, но это не принесло положительных результатов. Лечащий врач назначил пациентке Симвастатин, но уже после приема первой таблетки она столкнулась с сильными эпигастральными болями и дискомфортом в области желудка. Прием второй таблетки только усилил указанную симптоматику, дополнив её сухостью в ротовой полости, головными болями, бессонницей. В результате женщина была вынуждена отказаться от дальнейшего лечения данным препаратом и повторно обратиться к врачу для назначения более безопасного и не менее эффективного аналога.

Симвастатин производится синтетическим путем, снижает содержание в плазме крови, устраняет вредный холестерин. Выпускается по рецепту. Эффективный препарат для профилактики инфаркта миокарда.

Сохранить или поделиться:
Отзывы читателей

Оставить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения. Отзыв будет опубликован после проверки модератором на соответствие правилам.

×
Рекомендуем посмотреть