Пропранолол

Препарат относится к бета-блокираторам, под неизбирательное воздействие которых попадают бета и бета2- адренорецепторы. Вещество является достаточно востребованным благодаря его антиангинальному, гипотензивному и антиаритмическому эффектам.

Фармакологическое действие

Особенности фармакологического воздействия:

  • редуцирование давления и частоты сокращений сердца благодаря ослаблению влияния симпатических импульсаций на его бета-рецепторы;
  • сокращение объёмов выбросов сердцем;
  • снижение потребности сердечно-сосудистой системы в поступлении кислорода;
  • стабилизация артериального давления;
  • укрепление бронхиального тонуса в результате блокады бета2- адренорецепторов;
  • усиление маточных сокращений, носящих спонтанный и спровоцированный характер;
  • уменьшение интенсивности потерь крови во время родов и в восстановительный период после хирургических вмешательств;
  • предупреждение головных болей с сосудистым генезом;
  • оказание седативного эффекта при условии приема вещества в немалых дозах.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме капсул, растворов для внутримышечного и внутривенного введения и таблеток. Наиболее распространенной является таблетированная форма Пропранолола, а вот инъекционная встречается намного реже.

Таблетки продаются упаковками по 5 блистеров в каждой. В одном блистере содержится 10 таблеток. Действующее вещество представлено гидрохлоридом пропранолола, которого в каждой таблетке содержится около 10, 40 и 80 мг в зависимости от дозировки, указанной на упаковке.

Инструкция по применению

Среди основных показаний к лечению Пропранолом лидирующие позиции отведены ишемической сердечной болезни, нарушениям со стороны сердечного ритма, определенным формам гипертонии.

Лечение пациентов с ишемической патологией сопровождается уменьшением количества приступов, которыми сопровождается стенокардия, улучшением реакции на физические нагрузки, уменьшением потребности организма в нитроглицирине. Ещё одним показанием к приемам препарата выступает желудочковая экстрасистолия после перенесенного инфаркта миокарда.

Пациентам с гипертоническим недугом состав рекомендован на ранних стадиях развития недуга. Высокая эффективность в лечении гипертонии наблюдается у пациентов с возрастом младше 40 лет. В сочетании с таким альфа-адреноблокатором, как фентоламин, препарат применяется в лечении тяжелых форм гипертонии.

Для облегчения состояния в качестве составляющей комплексного лечения Пропранолол может быть назначен пациентам с:

  • симпатоадреналовыми кризами — стремительными и внезапными скачками артериального давления у людей с диэнцефальным синдромом;
  • частыми приступами мигрени с целью их профилактики;
  • тиреотоксикозом;
  • сердечно-сосудистыми и нейропсихическими отклонениями, которые связаны с диффузным токсическим зобом.

При использовании Пропранолола происходит усиление действия тиреостатических составов, используемых для нормализации состояния щитовидной железы.

Цена

Производством таблетированной формы препарата занимается российская компания, именуемая Никомедом, а также немецкая и югославская фармацевтические предприятия.

На сегодняшний день лекарство Пропранолол отечественного производства практически невозможно найти, но в городских аптеках можно приобрести таблетки от немецких производителей по ценам, отраженным в таблице.

Лекарственная форма препарата и количество таблеток в упаковке Концентрация действующего вещества Стоимость
Таблетки, 50 шт. 10 мг от 1100 рублей, но не больше 65 €
Таблетки, 50 шт. 40 мг от 1600 рублей, но не больше 70€
Таблетки, 50 шт. 80 мг около 70 €

Продажа таблеток и растворов для инъекций онлайн-аптеками и фармацевтическими интернет-магазинами в настоящее время не производится.

Аналоги лекарственного средства

В России можно найти следующие аналоги Пропранолола, которые практически идентичны по составу и характеру воздействия:

  • Анаприлин — один из самых высокоэффективных аналогов Пропранолола. Выпускается в форме таблеток с дозировкой основного действующего вещества в 10 и 40 мг. Отличается доступной стоимостью, которая в некоторой степени обусловлена отечественным происхождением. Цены стартуют от 20 рублей за упаковку с 50 таблетками в дозировке 10 мг.
  • Обзидан. Производством препарата занимаются как исландские, немецкие, так и российские фармацевтические компании. Выпускается только в форме таблеток с концентрацией действующего вещества по 40 мг. В одной упаковке три блистера по 20 таблеток в каждом. Средняя цена упаковки препарата составляет 85 рублей.
  • Индерал — выпускается в форме таблеток с концентрацией гидрохлорида пропранолола по 0,01 г и 0,04 г (в упаковках по 50 и 100 таблеток), а также 0,1% раствора (в ампулах по 1 мл, в упаковке по 10 ампул). В наличии в аптеках можно найти только препарат немецкого производства, стоимость которого составляет около 4 500 рублей за упаковку со 100 таблетками (40 мг).
  • Алотендин — препарат, отличающийся составом от Пропранолола, но схож с ним по фармакологическому воздействию. Составляющие вещества представлены блокатором медленных кальциевых каналов (амлодипин) и селективным бета-адреноблокатором (бисопролол). Цена за препарат венгерского производства составляет около 5 000 рублей (30 таблеток с концентрацией каждого действующего вещества по 5 мг).

Аналоги назначаются специалистом, в зависимости от состояния и здоровья пациента.

Противопоказания

Говоря о противопоказания к приемам препарата, производители указывают на:

  • синусовую брадикардию, атриовентрикулярную блокаду неполной и полной формы;
  • выраженные формы сердечной недостаточности;
  • различные формы бронхиальной астмы, наличие предрасположенности к бронхиальным спазмам;
  • сахарный диабет, сопровождающимся формированием чрезмерного количества кетоновых тел в крови, что приводит к закислению;
  • период вынашивания ребенка;
  • диагностированные нарушения в области периферического артериального кровотока.

С осторожностью следует принимать препарат пациентам, страдающим от спастических колитов — воспалительных процессов, поражающих толстую кишку и провоцирующих её сокращения, а также при имеющихся аллергических проявления в анамнезе, нарушения функционирования почек, депрессивных состояниях, выраженном псориазе.

Пропранолол не рекомендован к использованию в лечении детей и пожилых пациентов.

Дозировка

При лечении сердечных недугов рекомендованы трехразовые приемы препарата, суточный объём которого на первом этапе не должен превышать 60 мг (по 20 мг за прием). В зависимости от степени тяжести состояния допускается увеличение минимальной дозировки в 2 раза, но превышение суточного количества в 240 мг чревато развитием серьезных осложнений.

Стандартная схема лечения гипертонических патологий предполагает приемы препарата по 40 мг дважды в сутки с возможностью дальнейшего увеличения дозировки, которая должна находиться в рамках 160 мг.

Для лечения эссенциального тремора оптимальная суточная дозировка препарата установлена в диапазоне от 120 до 160 мг. Такую же дозировку назначают беременным женщинам для активизации родовой деятельности.

В этих целях рекомендовано принимать препарат через каждые полчаса с общим количеством приёмов до 6 раз. В целях снижения риска развития послеродовых осложнений допускаются приемы лекарства трижды в сутки по 20 мг на протяжении последующих 5 дней.

Побочные эффекты

Пропранолол может оказывать отрицательное воздействие на многие системы человеческого организма, а именно:

  • на нервную систему, в результате чего пациенты могут страдать от повышенной утомляемости, слабости, головокружения, головных болей, сонливости, кратковременных потерь памяти, астении, спутанности сознания, развития депрессивного состояния;
  • на органы чувств, в результате чего пациенты сталкиваются с потерями остроты зрения, сокращениями производства и выделения слезной жидкости, ощущениями сухости и болезненности в глазах;
  • на органы сердечно-сосудистой системы, основные отклонения в функционировании которых представлены синусовой брадикардией, аритмией, снижением артериального давления, признаками ангиоспазмов, болезненностью в области груди;
  • на пищеварительную систему, в результате чего наблюдаются приступы тошноты, рвоты, метеоризм, нарушения стула, отклонения в функционировании печени;
  • на органы дыхания, что может привести к заложенности носа, затруднениям поступления воздуха, развитию ринита и бронхиальным спазмам.

Реже встречаются реакции аллергического характера, представленные зудом, высыпаниями на кожных покровах, крапивницей, одышкой.

Совместимость

Во время лечения препаратом категорически противопоказано употребление алкогольных напитков. Не рекомендовано взаимодействие препарата с глюкокортикоидами, эстрогенами, эффективность которых понижается.

При дополнении лечения дилтиаземом и верапамилом не исключено усиление их негативного воздействия на организм. Усиление эффекта НПВС наблюдается при сочетании Пропранолола с нитратами и другими составами гипотензивного характера.

Совместные приемы препарата с гепарином и антацидами приводят к понижению уровня в плазме, а с циметидином и фенотиазинами — к повышению. На фоне лечения может наблюдаться замедление метаболизма теофиллина и повышение его концентрации в крови, а также ухудшение выведения лидокаина.

Передозировка

При необоснованном повышении рекомендуемых дозировок препарата могут развиться симптомы, которые характерны для передозировки и чаще всего представлены головокружением, судорогами, затруднением дыхания, признаками брадикардии, аритмии, сердечной недостаточности, гипотензии.

В данном случае рекомендовано промыть желудок и принять адсорбирующие лекарственные средства.

Отзывы

Среди немногочисленных отзывов, которые можно найти на интернет-ресурсах, преобладают описания положительных свойств препарата.

Вера Тимофеевна в отзыве ! https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29708-propranolol#scomment-362224 ! отметила, что Пропранолол был назначен ей лечащим врачом для лечения приступов стенокардии. Препарат оказался достаточно эффективным, ведь благодаря ему удалось нормализовать давление и привести в норму частоту сердечных сокращений.
Юлия Александровна в отзыве ! https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29708-propranolol#scomment-18959 ! подтверждает высокую эффективность препарата, который был рекомендован её отцу. Пропранолол был назначен мужчине, страдающему от проблем с сердцем. Результатом лечения стало улучшение состояния, что и послужило поводом для составления положительной рекомендации со стороны пациента.
Александра в своем отзыве ! https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29708-propranolol#scomment-362225 ! отмечает, что нормализовать состояние с помощью препарата ей всё же не удалось. Пропранолол был назначен женщине при жалобах на частые приступы мигрени. Пациентка столкнулась с сокращением сердечного ритма, а интенсивность приступов головной боли при этом осталась на том же уровне.

Пропранолол назначается с целью проведения лечения гипертонии, тиреотоксикоза, эффективен при стенокардии, сердечной недостаточности, восстанавливает организм после инфаркта миокарда. Эффективное лекарственное средство по доступной цене.

Сохранить или поделиться:
Отзывы читателей

Оставить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения. Отзыв будет опубликован после проверки модератором на соответствие правилам.

×
Рекомендуем посмотреть