Эспераль

Избавиться от зависимости бывает сложнее, чем вылечить болезнь. Наиболее часто встречаются случаи алкогольной зависимости. Одного лишь желания бросить пить бывает недостаточно. Помочь может препарат Эспераль. Он хорошо зарекомендовал себя в лечении алкоголизма. Как же именно он работает?

Применение

Прием Эспераля производится с целью излечения от алкогольной зависимости, профилактики рецидивов алкоголизма. Также средство эффективно для дезинтоксикации при отравлении никелем. Механизм действия препарата заключается в блокировке метаболизма этанола в печени. Это вызывает у человека, принявшего спиртное, ряд специфических и очень неприятных симптомов:

  • учащение ритма сердечных сокращений (ощущение сердцебиения);
  • снижение кровяного давления;
  • боль в области сердца;
  • гиперемия лица (усиление притока крови).

Из-за такой реакции организм сам вырабатывает негативный условный рефлекс. Человек чувствует неприязнь к алкоголю, зная, что ему снова станет плохо после приёма спиртного. Важно: при приёме таблеток Эспераль должна соблюдаться инструкция по применению.

Формы выпуска и состав

Основная форма выпуска – таблетки Эспераль. Они круглые, белого цвета. Отличительная черта таблеток – маркировка. С одной стороны это скрещенные полосы, с другой — надпись «ESPERAL».
Эспераль в таблетках выпускают по 20 штук на один флакон, который находится внутри картонной коробки. К нему прилагается инструкция по применению.
Основное действующее вещество – дисульфирам. Он подавляет процесс выработки в печени фермента ацетальдегиддегидрогеназы. В результате чего распад этилового спирта останавливается на стадии образования уксусного альдегида, который является токсичным, обеспечивает интоксикацию организма.

Кроме дисульфирама в состав препарата входят дополнительные ингредиенты:

  • повидон К30 — регулятор высвобождения активных веществ, обеспечивает постепенное всасывание основных компонентов;
  • магния стеарат – стабилизатор структуры таблетки;
  • кармеллоза натрия и микрокристаллическая целлюлоза – загустители.

Существует еще одна форма препарата – Эспераль гель, который вводят под лопатку. Его применение затруднено, поскольку нужно вводить гель подкожно. К тому же антидот для Эспераль формы гель вводить сложнее — трудно угадать с дозировкой. Для самолечения применения он не подходит. Подобным образом в подкожно-жировую клетчатку вводят Эспераль имплант – пока он там находиться, он выделяет активные вещества препарата (своеобразное кодирование препаратом Эспераль).

 

Противопоказания к применению

Эспераль, аналоги которого также основаны на механизме выработки отвращения (Тетурам, Лидевин), можно назвать средством «грубого действия». Поскольку, чтобы отвадить человека от алкоголя, необходимо его заставить почувствовать себя плохо. Как результат действия таблеток, в тканях образовываются ядовитые вещества. Поэтому лекарство противопоказано людям с некоторыми патологиями и состояниями, а именно, Эспераль принимать нельзя людям с:

  • индивидуальной непереносимостью одного из компонентов средства;
  • сахарным диабетом первого и второго типов;
  • острой печеночной недостаточностью;
  • эпилепсией;
  • психическими расстройствами.

Эспераль абсолютно противопоказан женщинам в период беременности и лактации, его побочные действия могут негативно сказаться на здоровье. Так как токсическое влияние продуктов неполного распада этанола крайне вредно для детей.

К относительным противопоказаниям можно отнести почечную недостаточность и снижение активности щитовидной железы. При этих патологиях средство следует принимать с осторожностью, лучше под присмотром медиков.

Лучше повременить с приёмом Эспераля при любых заболеваниях печени (гепатит, цирроз и т.д.) и наличии воспалительных, вирусных процессов.

По рекомендации врача можно заменить Эспераль на один из его аналогов (Дисульфирам, Тетурам).

Дозировка

Таблетки Эспераль выпускаются в дозировке 500 мг. Это значит, что одна таблетка содержит 500 мг основного действующего вещества – дисульфирама. Это максимальная доза препарата, с которой начинают применение. То есть, один день – одна таблетка.
Далее, рекомендуют постепенно уменьшать дозу до 250 мг (пол таблетки) и 125 мг (четверть таблетки). Подробный план лечения и схему приёма расписывает доктор, когда назначает средство.

Передозировка

При превышении рекомендуемых доз лекарств на основе дисульфирама (Тетурам, Торпедо) и комбинации их с алкоголем возможны: потеря сознания, печеночная кома, коллапс. Такое положение угрожает жизни и здоровью пациента развитием необратимых изменений со стороны центральной нервной системы (головного мозга) и печени. При отравлении, вызванным передозировкой, необходима медикаментозная детоксикация и симптоматическая помощь, обязателен к введению антидот Эспераль.

Инструкция по применению

Приём таблеток осуществляется вместе с едой один раз каждый день (желательно утром), не стоит экономить воду, которой запиваете (около стакана воды – лучший вариант). На одной стороне таблетки выгравировано деление на половинки и четвертинки – это помогает разделить таблетку в соответствии с необходимой дозировкой.
Средство Эспераль, для которого инструкция должна соблюдаться очень точно, нуждается в совершении трёх последовательных шагов при терапии хронического алкоголизма:

  1. От недели до 10 дней (сколько именно решает врач) пациент принимает одну целую таблетку во время завтрака. За это время активное вещество накапливается внутри печени, ожидая поступления алкоголя.
  2. С 7 до 21 дня суточная доза для больного составляет пол таблетки. В это время проводятся провокационные алкогольные тесты. Их суть состоит в том, что пациент, уже больше недели принимая препарат, выпивает небольшое количество спиртного (30-40 грамм водки). Как результат – ухудшение самочувствия и развитие чувства отвращения к спиртному. Такие пробы нужно провести 3-4 раза. Каждый раз пациент находится под обязательным профессиональным контролем медиков, чтобы не допустить отравления.
  3. Последний шаг подразумевает снижение дозы до четверти таблетки за сутки. Алкогольная «нагрузка» в этом периоде уже не нужна, пациент уже должен ощущать негатив к спиртному. Этот период бывает достаточно длинным. Применение лекарства в дозе 125 мг за сутки разрешено достаточно долго — до трех лет. Прекратить принимать Эспераль нужно, если пациент полностью утратил влечение к алкогольным напиткам.

Основным терапевтическим действием обладает алкогольная проба. Именно она — цель приёма препарата, проводится при лечении любыми лекарствами с дисульфирамом (Тетурам, Лидевин). Это помогает выработать у человека негативную реакцию на «веселящие напитки». Важно помнить, что алкогольную провокацию нужно проводить только в стационаре под присмотром врача. Так как степень выраженности симптомов интоксикации непредсказуема. Может быть спровоцирована тяжелая аллергическая реакция.

В том случае, если во время совершения алкогольной пробы пациент почувствовал сильную головную боль, пульсацию в висках, трудности с дыханием, судороги, то ему необходима медикаментозная помощь для нейтрализации токсических веществ и выведения их из организма. Для этого внутривенно делают инъекцию 15 – 20 мл 1% раствора метиленового синего, плюс, пациенту проводят ингаляцию с повышенным содержанием кислорода. Далее -оказывают симптоматическую помощь, назначая препараты, зависимо от проявляющихся побочных эффектов.

Существуют более простые схемы лечения. Но их применение целесообразно в том случае, если пациент имеет сильное стремление к избавлению от зависимости. Так, можно избежать самого неприятного этапа – алкогольных проб.

Схема приёма лекарства остается та же: первые 7 дней по 50 мг в сутки, на неделю дозу снижают вдвое (по 250 мг в день), завершают лечение недельным приёмом минимальной дозы – 125 мг в сутки. За это время человек ощутит существенное снижение желания выпить. Подобный курс при необходимости можно повторить, когда пациент снова почувствует непреодолимую тягу к предмету зависимости.

Кроме биохимии, положительный эффект даёт психологическое воздействие. До начала приёма пациенту стоит в красках описать ощущения от одновременного приёма Эспераля и спиртного, полезным будет учебный фильм или фотографии. При сильном влиянии человеку даже не нужно будет пробовать алкоголь, чтобы почувствовать к нему отвращение.
Пациент должен знать, что приём 150 грамм водки, опасен сильным отравлением с возможными серьезными повреждениями печени. Это же касается других видов алкоголя (в количествах пропорциональных по содержанию этанола). Ни при каких обстоятельствах нельзя давать больному лекарство, если он не давал своего согласия.

Побочные эффекты

Негативные последствия от применения препарата Эспераль могут быть вызваны самим средством или спровоцированы одновременным его приёмом с этиловым спиртом.
Дисульфирам может спровоцировать появление:

  • металлического привкуса во рту и неприятного запаха;
  • невриты;
  • симптомы со стороны ЦНС (ухудшение памяти, заторможенность, неясность сознания и т.д.);
  • кожную сыпь.

При объединении этанола и Эспераля может появиться:

  • дыхательная недостаточность;
  • аритмия, стенокардия;
  • в тяжелых случаях – инфаркт миокарда.

Длительный приём препарата может спровоцировать развитие психомоторных расстройств, болезней печени и пищеварительного пути. На фоне болезней сердца возможен тромбоз.

Цена

Одна упаковка Эспераля обойдется в среднем в 1000 рублей. Стоит отметить, что препарат продается только в аптеках и отпускается исключительно по рецепту. Не стоит покупать препарат в непроверенных источниках, остерегайтесь подделок.

Аналоги

Иногда возникает необходимость прибегнуть к одному из заменителей лекарства. Существует ряд аналогов препарата Эспераль, в состав которых входит то же активное вещество – дисульфирам. К ним относят:

  • Торпедо – препарат в составе специальной капсулы внедряют под кожу пациенту, где он постепенно всасывается в кровь (осуществляется своеобразная кодировка). Срок действия от 6 месяцев до 3 лет. Приблизительная цена – 4000 рублей за одну процедуру.
  • Антабус – отличается формой выпуска – это таблетка растворимая в воде. Схема действия и дозировки те же. Стоимость – 500-600 рублей за 100 штук.
  • Дисульфирам – выпускается в идее обычных таблеток (от 50 до 700 рублей в зависимости от производителя), шипучих таблеток и капсул для имплантации (600-3000 рублей).
  • Лидевин – кроме дисульфирама, вмещает витамины В3 и В4. Примерная стоимость – 700-800 рублей.
  • Тетурам – дозировка 150 мг и 250 мг в одной таблетке. Цена — 200-300 рублей.

Отзывы

Средство создает как положительные, так и негативные реакции среди людей, принимавших Эспераль.

К примеру, пользователь Mango57 на сайте http://irecommend.ru пишет:

моя семья имеет большой опыт в борьбе с алкоголизмом. Если алкоголик ещё в состоянии понять, что он себя убивает, а не пьет годами, как мои, Эспераль поможет.

Преимущество препарата в том, что он сильно давит на психику, появляется дикая боязнь смерти от алкоголя. Если хотите действительно помочь близкому человеку, то приложите к этому максимум усилий, но сначала обратитесь к наркологу! Перед тем, как пить, прочитайте инструкцию, препарат можно принимать не всем.
В разных аптеках таблетки стоят от 500 до 700 рублей за упаковку.

Еще один пример удачного применения vfkbyrf1983 на сайте http://otzovik.com/:

Живу с мужчиной вместе уже 12 лет. Он часто выпивает: вечером пива пару бутылок, каждые выходные и в любой праздник. Это рушит отношения, но мужчина он отличный, добрый, ласковый, пока не выпьет… Кодировали его уже 2 раза. Сначала его хватило на полгода после кодирования, а в последний раз сорвался через пару месяцев. Руки опускались. Натолкнулась в интернете на статью про «Эспераль». Отзывы меня обнадежили, я решила, что стоит попробовать. Таблетки дешевые, терять особо нечего. В первые же дни желание выпить заметно уменьшилось, а через две недели и вовсе появилось отвращение к алкоголю. Ни в коем случае нельзя пить, когда принимаешь эти таблетки. Мой муж не пьет уже полгода и все, благодаря этому препарату. Я очень довольна! Доктор говорит, что его можно принимать 3 года подряд без последствий, так и сделаем.

Однако, есть и негативные стороны, к примеру Аноним326975 на http://otzovik.com/ пишет:

Мне делали внутривенную инъекцию Эспералем, должно было хватить на год. Спустя полгода я 5 дней подряд бухал водку, коньяк, последствий никаких, плохо не стало. Пошёл к врачу, сделал УЗИ органов брюшной полости, все нормально. Для себя сделал вывод, что это бесполезная штука, главное, чтобы было желание бросить пить.

Есть разные взгляды на эффективность препарата Эспераль. Но важно помнить, что не стоит заниматься самолечением. Медикаменты этой категории можно принимать только по рекомендации нарколога и под чутким наблюдением медиков. Сходите сперва к наркологу, не рискуйте своим здоровьем и здоровьем своих близких.

Сохранить или поделиться:
Отзывы читателей

Оставить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения. Отзыв будет опубликован после проверки модератором на соответствие правилам.

×
Рекомендуем посмотреть