Разо

Неправильное питание, вредные привычки, стрессы – все это оказывает отрицательное влияние на работу ЖКТ, в особенности – непосредственно желудка. Разо – это современный противоязвенный препарат, который уменьшает кислотность, а также устраняет диспептические явления.

Инструкция по применению Разо позволит добиться максимального эффекта от средства.

Применение

Действующее вещество рабепразол относится к антисекреторным соединениям, которые являются в химическом отношении замещенными бензимидазолами. Средство угнетает активность фермента Н++-АТФ-азы. Данный эффект имеет дозозависимый характер, а также угнетает базальную/стимулированную секрецию соляной кислоты при любом раздражителе. Применение рабепразола в любой дозировке быстро абсорбируется, концентрируясь в кислой среде в париетальных клетках.

После применения внутрь 20 миллиграмм рабепразола антисекреторный эффект развивается не позднее чем спустя 1 час. Стимулированная/базальная секреции соляной кислоты в течение 23 часов снижаются на 18% и 38% соответственно, это продолжается двое суток.

Такая продолжительность фармакокинетического эффекта значительно превышает предсказуемое снижение по Т1/2 (около 1 часа).

Подобный эффект объясняется связыванием вещества с Н++-АТФ-азой клеток желудка. Ингибирующее воздействие Разо на кислотную секрецию достигает плато спустя 3 дня приема. При прекращении приема восстановление секреторной активности наблюдается в течение 2 суток.

В начале терапии Разо концентрация гастрина увеличивается, что отражает ингибирующее влияние на образование соляной кислоты. Обычно содержание гастрина приходит к первоначальному уровню в течение двух недель по завершении лечения.

На данный момент отсутствуют данные о том, что Разо провоцирует возникновение эффектов со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой систем, ЦНС. При приеме внутрь 20 миллиграмм препарата в рамках 2-недельного курса Разо не оказывает влияния на метаболизм углеводов, функционирование щитовидной железы, на содержание в крови кортизола, паратиреоидного гормона, пролактина, эстрогенов, тестостерона, секретина, глюкагона, ЛГ, ФСГ, ренина, соматотропного гормона, альдостерона.

Показания к применению

Показания основаны на воздействии его активных компонентов. Разо назначают для профилактики и терапии таких состояний, как:

  • функциональная диспепсия;
  • пептическая язва 12-перстной кишки и желудка;
  • поражения ЖКТ и хронический гастрит с увеличением образования кислоты в стадии обострения;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • наличие в курсе эрадикационной терапии хеликобактер пилори (вместе с антибактериальными препаратами).

Состав препарата и формы выпуска

Разо производится в форме таблеток на 10 либо 20 миллиграмм. Это облегчает расчет требуемой дозировки и иногда позволяет уменьшить количество приемов препарата.

Таблетка покрыта оболочкой, быстро растворяющейся в желудке, что повышает биодоступность действующего вещества. Препарат упаковывается в блистер на 10 таблеток, а каждая упаковка Разо содержит 1/2 блистера.

Активный компонент Разо – рабепразол. Рабепразол выступает ингибитором протонной помпы, угнетая синтез фермента, ответственного за образование соляной кислоты.

Помимо рабепразола, в состав Разо входят различные вспомогательные вещества: гликолат крахмала натрия, стеарат магния, гидроксипропилцеллюлозу, тальк очищенный, желтый оксид железа.

Условия, сроки хранения

Средство необходимо хранить при температуре до 25 °С в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 г.

Инструкция по применению

Разо принимают внутрь. Таблетки необходимо проглатывать целиком, без разжевывания и измельчения. Такие факторы, как время дня и прием пищи, не оказывают значимого воздействия на активность рабепразола.

Стандартное дозирование препарата по различным показаниям для взрослых:

  1. Язва анастомоза, обострение язвенной болезни: раз в сутки 10 либо 20 миллиграмм. Продолжительность курса терапии, как правило, составляет 6 недель, иногда она увеличивается до 3 месяцев.
  2. Рефлюкс-эзофагит: раз в сутки 10 либо 20 миллиграмм. Продолжительность курса терапии, как правило, составляет от 4 до 8 недель, иногда она увеличивается до 3-4 месяцев.
  3. Болезнь двенадцатиперстной кишки на стадии обострения: принимают раз в сутки 20 миллиграмм препарата (для некоторых пациентов может назначаться суточная доза в 10 миллиграмм). Длительность курса лечения составляет от 2 до 4 недель, при необходимости допускается увеличение длительности приема препарата до 8 недель.
  4. Гастроэзофагеальная неэрозивная рефлюксная болезнь: раз в сутки принимают 10 либо 20 миллиграмм препарата. После исчезновения симптомов в рамках курса профилактической терапии рецидива продолжают прием препарата по 10 миллиграмм в сутки. Если после месяца приема Разо у пациента остаются симптомы заболевания, то требуется назначение дополнительных исследований.
  5. Синдром Золлингера – Эллисона или другие состояния, сопровождающиеся патологической гиперсекрецией: назначается индивидуальная дозировка. В начале курса лечения, как правило, назначают разовый прием 60 миллиграмм в сутки, затем обычно дозу увеличивают, принимая либо 60 миллиграмм дважды в день (если дробное дозирование является более предпочтительным), либо стандартно препарат принимается разовыми приемами по 100 миллиграмм в сутки. Продолжительность приема определяется индивидуальной клинической картиной, длительность курс может продолжаться до 1 года.
  6. Эрадикация Helicobacter pylori: принимают 20 миллиграмм препарата дважды в сутки в рамках 7-дневного курса антихеликобактерной терапии (схему приема определяет врач).
  7. ГЭРБ – гастроэзофагеальная эрозивная рефлюксная болезнь: принимают раз в день 10 либо 20 миллиграмм Разо в рамках курса продолжительностью 4–8 недель, иногда курс лечения увеличивают до 3–4 месяцев; поддерживающая терапия – разовый прием Разо по 10 либо 20 миллиграмм в день, длительность терапии определяется лечащим врачом.

Можно ли при беременности и лактации

Аннотация к препарату не содержит сведений об эффективности/безопасности применения средства во время беременности. Исследования вопроса репродуктивности, проведенные на крысах и на кроликах, не показали дефектов развития плода или признаков нарушения фертильности, однако выявлено проникновение небольшого количества вещества через плацентарный барьер у крыс.

По этой причине Разо не рекомендуется принимать беременным женщинам.

Неизвестно, выделяется ли вещество рабепразол натрия с грудным молоком, поскольку не проводились соответствующих исследований на кормящих матерях. Однако в исследовании влияния Разо на крыс вещество было обнаружено в молоке, поэтому Разо не запрещается принимать женщинам, кормящим грудью.

Можно ли детям

Согласно инструкции, препарата противопоказан пациентам до 12 л.

Безопасность и эффективность препарата у детей в возрасте старше 12 лет установлена исключительно для краткосрочной (до 2 месяцев) лечения рефлюксной гастроэзофагеальной болезни. Назначение Разо по иным показаниям не производится по причине отсутствия достоверной информации.

Взаимодействие препарата с другими веществами

Одновременный прием Разо с дигоксином сопровождается повышением содержания дигоксина в плазме. Одновременный прием препарата с кетоконазолом сопровождается понижением биодоступности кетоконазола.

Разо нежелательно принимать вместе с алкоголем, поскольку это может оказать значительное влияние на эффективность терапии, а также вызвать повышение печеночных ферментов.

Противопоказания

Препарат имеет хороший профиль безопасности, однако все же существуют противопоказания к его использованию. К таким противопоказаниям относятся:

  • чувствительность пациента к замещенным бензимидазолам;
  • повышенная чувствительность организма к рабепразолу;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • возраст менее 14 лет.

Кроме этого, перед приемом Разо необходимо исключить онкологические заболевания желудка, поскольку длительный прием препарата может маскировать признаки прогрессирующей опухоли, тем самым мешая постановке верного диагноза.

Больным, имеющим нарушение функций почек, следует держать под контролем СКФ в течение всего курса лечения, а также в случае необходимости нужно понизить дозу.

Дозировка

Разо применяется перорально. Дозировка препарата составляет 10 – 20 миллиграмм и зависит от индивидуальной переносимости и тяжести заболевания.

Побочные эффекты

Как правило, Разо переносится хорошо, а побочные эффекты, если и возникают, то чаще всего выражены умеренно или слабо и носят временный характер.

Ниже приведены зарегистрированные нежелательные реакции, имеющие следующую классификацию по частоте развития:

  1. встречается очень редко (до 0,0001%);
  2. встречается редко (0,0001%-0,001%);
  3. встречается иногда (от 0,001%-0,01%);
  4. встречается часто (от 0,01%-0,1%);
  5. встречается очень часто (от 0,1%).

Возможные следующие побочные эффекты:

  • Лабораторные, инструментальные данные:

редко – лейкоцитоз, гипомагниемия, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, увеличение активности печеночных трансаминаз.

  • Пищеварительная система:
  1. часто – боль в животе, сухость слизистой полости рта, метеоризм, запор/диарея;
  2. редко – гепатит, желтуха; у пациентов, имеющих цирроз печени возможна печеночная энцефалопатия.
  • Кожа, подкожные ткани:

редко – эпидермальный токсический некролиз, крапивница и буллезные высыпания, синдром Стивенса – Джонсона (в тяжелой многоформной эритеме, которая характеризуется появлением на коже и слизистых пятен и пузырей, что сопровождается болью в суставах, повышенной температурой тела).

  • Нервная система:

нечасто – головокружение, головная боль.

  • Соединительная и скелетно-мышечная ткань:

редко – артралгия, миалгия.

  • Мочевыводящие пути и почки:

очень редко возможен интерстициальный нефрит.

  • Прочие: возможно увеличение риска переломов костей.

Аналоги

  1. Омепразол (капсулы) – дешевый аналог Разо российского производства. В капсулах находится одноименное вещество, имеющее дозировку в 20 миллиграмм. Назначается препарат при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, рефлюкс-эзофагите и прочих заболеваниях. Средняя стоимость препарата – от 32 рублей за 20 капсул.
  2. Гастрозол (капсулы) – имеет другую форму выпуска и реализуется в виде капсул, однако относится к той же фармацевтической подгруппе и используется в аналогичной области. Есть ограничения к назначению по возрасту. Средняя стоимость препарата – от 134 рубля за 30 капсул.
  3. Нольпаза (таблетки) – популярный препарат для лечения ЖКТ-заболеваний. От Разо отличается по составу и имеет в составе пантопразол в дозировке 20/40 миллиграмм на таблетку. Прием препарата осуществляется внутрь, не разжевывая. Суточная дозировка и продолжительность курса лечения устанавливаются специалистом. Средняя стоимость препарата – от 142 рублей за 14 таблеток.
  4. Зульбекс (таблетки) – более дорогостоящий словенский заменитель, который отличается от Разо меньшим числом таблеток в упаковке. Препарат содержит идентичный Разо активный компонент, поэтому практически не имеет отличий по показаниям/противопоказаниям. Средняя стоимость препарата – от 821 рубль за 14 таблеток.

Цена

Средняя цена препарата составляет 300–360 рублей за 30 таблеток по 10 миллиграмм и 380–480 рублей за 30 20-миллиграммовых таблеток.

Передозировка

Информации о намеренной либо случайной передозировке практически нет. Зафиксированы случаи однократного приема Разо в дозировке 160 миллиграмм или 2 приемов по 60 миллиграмм сутки, причем побочные эффекты минимальные и не требовали медицинской помощи, носили обратимый характер.

Специфического антидота нет. Рабепразол имеет хорошее связывание с белками плазмы, так что плохо выводится при диализе. Лечение нарушений в результате передозировки – поддерживающее и симптоматическое.

Отзывы

Потребитель на http://vsezdorovo.com/2012/02/razo-razo/ отмечает, что препарат Разо проявляет высокую эффективность в лечении обострений язвы. Также по достоинству оценено удобство приема средства.
Леся на https://lekotzyvy.com/preparat/r/razo/ отмечает проявление побочных эффектов: тошноты, сухости во рту, метеоризма и др.
Светлана Ч. на https://lekotzyvy.com/preparat/r/razo/ отмечает высокую эффективность и доступную стоимость препарата. После 2 месяцев приема Разо пропали обострения.
Юля на https://lekotzyvy.com/preparat/r/razo/ отмечает появление побочных эффектов: боли в сердце, запора и повышенного мочеиспускания.

Подводя итоги, следует отметить, что Разо – это прежде всего противозачаточное лекарственное средство. Среди показаний препарата можно выделить и патологии желудочно-кишечного тракта, в терапии которых таблетки так же достаточно эффективны. Небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов позволяет сделать вывод о хорошем профиле безопасности препарата.

Сохранить или поделиться:
Отзывы читателей

Оставить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения. Отзыв будет опубликован после проверки модератором на соответствие правилам.

×
Рекомендуем посмотреть